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| 1 | 腹横肌平面阻滞用于腹腔镜卵巢囊肿切除术的术后镇痛显示文摘目的:观察腹横肌平面(TAP)阻滞在腹腔镜卵巢囊肿切除术术后的镇痛效果。方法全身麻醉下行腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者60例,ASA分级 I~Ⅱ级,年龄21~49岁,随机分为两组(n=30):TAP阻滞组(T组)和对照组(C组)。常规麻醉诱导、气管插管后行超声引导双侧TAP阻滞,T组注射0.375%罗哌卡因40 mL,C组注射生理盐水40 mL。两组术毕均给予芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。记录两组患者术中芬太尼用量,术后监护病房内第一次按压镇痛泵距离手术结束的时间。分别于术后2、4、6、24 h记录两组患者静息时及咳嗽时疼痛视觉模拟评分(VAS),记录镇痛泵按压次数。观察术后穿刺并发症及镇痛不良反应发生情况。结果术中T组所用芬太尼总量小于C组,术后第一次按压镇痛泵时间长于 C组(P<0.05)。术后各时点两组静息 VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。但咳嗽 VAS评分C组各时点均明显高于T组(P<0.05)。各时点镇痛泵按压次数C组明显高于T组(P<0.05)。两组术后均无明显不良反应发生。结论超声引导下 TAP阻滞能显著缓解腹腔镜卵巢囊肿切除术术后疼痛,降低围术期阿片类药物的用量,且安全有效。 | 王国湘 朱建刚 | 2014 | 重庆医学2014，43，18： | 17 |
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