| 1 | 胸部疾病电视纵隔镜治疗性手术722例显示文摘目的 :探讨电视纵隔镜手术在胸部疾病治疗中的作用。方法 :2001年11月至2013年12月,本科为722例纵隔和胸壁肿物、手汗症、恶性胸腔积液患者进行了电视纵隔镜治疗性手术,其中胸壁和纵隔肿物9例,恶性胸腔积液56例,手汗症657例。结果:9例纵隔和胸壁肿物患者,病理检查示胸腺囊肿2例,纵隔脂肪瘤2例,后纵隔神经鞘瘤5例,肿物直径均<3 cm,均完整切除。56例恶性胸腔积液患者,术中均获得病理确诊,其中肺腺癌25例,肺鳞癌23例,肺小细胞癌2例,肺腺鳞癌3例,乳腺癌转移1例,卵巢癌转移2例,术中行胸膜固定术,术后1个月复查,胸腔积液均无复发。657例手汗症患者,行T4交感神经链切断术,术后代偿性多汗63例,少量气胸合并轻度皮下气肿122例,胸腔积液23例,其中双侧胸腔积液11例,需放置胸腔闭式引流管2例,伤口感染12例,全组术后随访无复发。结论 :电视纵隔镜手术治疗胸部疾病是一种更加微创、简便、美观的治疗手段。 | 杨胜利 王晋 杨劼 古卫权 叶俊 朱乐伟 王飞 罗灵均 刘梅芳 | 2015 | 实用医学杂志2015，31，1： | 9 |
| 2 | 电视纵隔镜手术治疗胸部疾病的临床分析显示文摘目的探讨电视纵隔镜手术(VMS)的临床治疗作用。方法回顾性分析2008年12月至2011年10月大连大学附属中山医院82例胸部疾病患者行VMS的临床资料,其中24例为治疗性手术,男18例、女6例,中位年龄56(22~81)岁。经颈部切口3例,胸骨旁切口4例,胸外侧肋间切口17例。采用局部麻醉+基础麻醉5例,其余为全身麻醉下单腔或双腔气管内插管。结果胸腔积液12例,经胸外侧肋间切口,行胸膜肺活检、滑石粉胸膜粘连固定术,病理诊断为恶性疾病11例,肺结核1例,中位手术时间35(30~50)min,术后住院时间3~6 d。术后1个月复查,胸腔积液均无复发。纵隔肿物10例,明确病理诊断同时,肿物均完整切除,中位手术时间55(30~270)min,中位住院时间7(5~40)d。多汗症2例,手术时间分别为60 min和50 min,住院时间均为3 d,术后多汗症状均缓解,3个月后复查,手足和腋下温暖干燥。全组患者均无围术期死亡。围手术期并发症2例(8.3%):膈神经损伤和肺部感染各1例。9例患者术后未用鸦片类镇痛药。结论电视纵隔镜手术治疗胸部疾病安全、有效,且微创和美观,但不适于较大纵隔肿物的切除。 | 赵志龙 王林 李建新 由茂端 许剑扬 史晓宇 | 2013 | 中国胸心血管外科临床杂志2013，20，3： | 6 |
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