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1心脏死亡器官捐献供体肝脏移植22例临床应用效果分析显示文摘目的总结接受心脏死亡器官捐献(DCD)供体肝脏移植的终末期肝病患者的治疗经验及效果。方法回顾性分析2008年3月至2012年12月本院行原位肝脏移植手术的终末期肝病患者22例,均接受DCD供体,供者年龄2~53岁,均为中国Ⅲ类可控性DCD,车祸致严重脑损伤导致脑死亡13例,脑部神经系统疾病导致脑死亡9例;热缺血时间13~28分钟,平均18分钟;冷缺血时间5~12小时,平均7.5小时。所有受者接受肝移植后早期均采用三联免疫抑制方案(他克莫司+吗替麦考酚酯+类固醇激素),程序化复查移植肝脏功能及血药浓度,记录移植肝功能的恢复、并发症发生及存活情况。结果22例患者均顺利接受DCD供肝移植,术后移植肝原发无功能1例;围手术期死亡2例,20例患者恢复顺利。随访2~40个月,1例患者于术后16个月因肿瘤复发而死亡,其他患者术后肝功能恢复顺利,预后良好,未出现手术相关并发症。结论 DCD供肝肝移植后肝功能多可顺利恢复,术后并发症发生率无明显增加。岳扬 臧运金 吴凤东 任秀昀 关兆杰 李威 陈新国 沈中阳 2013实用器官移植电子杂志2013,1,1:3
2心脏死亡器官捐献移植单中心经验总结显示文摘目的通过分析本院实施的心脏死亡器官捐献(DCD)移植病例,探讨国内DCD器官移植的可行性和注意事项。方法回顾2011年1月至2012年9月本院移植透析中心所涉及DCD捐献者的临床资料,并进行经验总结。结果4例DCD者共实施了7例肾移植和4例肝移植,所有捐献者属于国际标准MaastrichtⅢ类,热缺血时间为10~18分钟。7例肾移植受者中,1例采用双肾带膀胱袢移植。所有受者手术顺利,移植物功能恢复良好,无并发症发生,无移植患者死亡。结论严格掌握潜在捐献者的筛选标准,实施可控的DCD程序,可以扩大供者来源,减少移植手术后并发症的发生。武小桐 王振兴 陈花 2013实用器官移植电子杂志2013,1,1:2
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