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| 1 | 重组人血管内皮抑制素联合替莫唑胺治疗复发高级别胶质瘤的临床研究显示文摘目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合替莫唑胺(TMZ)与单纯应用TMZ治疗复发高级别胶质瘤患者的安全性与疗效。方法将74例复发高级别胶质瘤患者随机均分为两组,一组单纯应用TMZ化疗(37例),另一组应用恩度联合TMZ联合化疗(37例)。TMZ化疗方案的选择基于患者O^6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)蛋白表达状况和既往TMZ化疗效果,采用个体化的治疗。恩度剂量为15nag静脉滴注,连续应用14d,间歇2周重复。结果37例单纯TMZ化疗患者共接受129周期化疗,中位3次(1~10次)。完全缓解(CR)1例(2.7%),部分缓解(PR)9例(24.3%),微效(MR)3例(8.1%),疾病控制率(CR+PR+MR)为35.1%。中位无进展生存期(PFS)为4个月(95%CI1.9—6.1个月),6个月的PFS率为27.0%。37例恩度联合TMZ化疗患者共接受200周期化疗,中位6次(2~10次)。CR3例(8.1%),PR14例(37.8%),MR6例(16.2%),疾病控制率(CR+PR+MR)为62.1%。中位PFS为6个月(95%CI4.9—7.1个月),6个月的PFS率为43.0%。不良反应中,同单纯TMZ组相比,恩度联合TMZ组具有更高的高血压发生率。结论恩度联合TMZ化疗较TMZ单药化疗在复发高级别胶质瘤的治疗有更好的客观疗效,相对延长PFS,且具有较好的安全性。 | 李岩 张俊平 王仲伟 张新中 周文科 | 2014 | 中华脑科疾病与康复杂志(电子版)2014，4，2： | 3 |
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