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| 1 | 超声引导经皮胰腺肿块细针穿刺250例临床分析显示文摘目的 评价超声引导经皮细针穿刺(US_FNA)胰腺肿块细胞病理学检查对胰腺肿块诊断的准确度及安全性。方法 对2008年1月至2013年2月250例经US-FNA取得细胞病理学诊断的胰腺肿块患者进行回顾性分析。计算uS-FNA对胰腺肿块诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。准确度的分层比较采用Pearson卡方检验。结果 250例患者胰腺肿块US-FNA细胞学结果中,221例见癌细胞,2例见异型细胞和9例疑癌最终均证实为恶性;18例细胞学诊断为良性患者(增生的腺上皮细胞2例,见组织液化坏死2例,见炎性细胞1例,未见恶性肿瘤细胞13例)中,最终证实为恶性12例,良性6例(胰腺良性肿瘤3例,胰腺假性囊肿1例,胰腺结核1例,胰腺炎1例)。US-FNA的病理诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为90.57%、100.00%、100.00%、20.68%和90.80%。分层分析发现,US-FNA对最大径≥3 crn胰腺肿块诊断准确性高于〈3 em者,但差异无统计学意义(P〉o.05)。250例患者中,45例出现穿刺后腹部轻度钝痛,均自愈,未发现其他并发症。随访至患者死亡或≥6个月未见腹腔针道种植播散。结论 Us_FNA对胰腺肿块诊断准确率高(尤其是对最大径≥3 cm的肿瘤)、安全性良好、费用低、操作简便,是获取不可切除的胰腺占位病变病理诊断的良好选择。 | 王仕迎 冯兰云 王鹏 陈颢 林钧华 朱晓燕 沈晔华 陈震 孟志强 | 2014 | 中华消化杂志2014，34，5： | 1 |
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