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1局麻复合咪达唑仑和舒芬太尼在眼科整形手术中的观察显示文摘目的:观察局麻复合咪达唑仑、舒芬太尼用于眼科整形手术患者的镇静镇痛效果。方法将160例患者(ASAⅠ~Ⅱ)按随机数字表法分为2组,每组80例。Ⅰ组:只采用局麻;Ⅱ组:局麻基础上复合咪达唑仑(0.05 mg·kg-1)、舒芬太尼(0.1μg·kg-1)。分别记录入手术室后、局麻时、手术开始、开始后20 min和术毕时的脑电双频指数(BIS)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)和视觉模拟评分(VAS)。记录术中有无低氧血症、呼吸暂停、躁动、恶心、呕吐等并发症及手术时间。结果2组患者年龄、性别、体质量及手术时间差异均无统计学意义。Ⅱ组BIS值在局麻、手术开始及开始后20 min较入室后显著降低(P<0.05)。Ⅰ组SBP、DBP及HR在局麻、手术开始及开始后20 min及术毕时较入室时升高,RR在局麻、手术开始及开始后20 min较入室后增快(均P<0.05)。Ⅱ组给药后SBP、DBP、HR及RR均有所下降(P<0.05)。Ⅱ组SBP、DBP、HR及RR在局麻至术毕时均低于Ⅰ组。在局麻注射和手术期间Ⅰ组VAS的分数高于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组躁动15例,高于Ⅱ组的3例,Ⅱ组恶心3例,低氧血症3例,无呼吸暂停者。结论局麻复合适宜剂量的咪达唑仑、舒芬太尼适用于眼科整形手术的麻醉,镇静镇痛效果确切,患者舒适度高,并发症少。郑超 顾恩华 王淑珍 2014天津医药2014,42,3:5
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