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| 1 | ST段抬高型心肌梗死患者溶栓后早期经桡动脉行PCI的安全性和有效性显示文摘目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经桡动脉入径行溶栓后早期PCI的安全性和有效性。方法:入选2009-09-2010-03就诊的发病12h内的STEMI连续病例,以及同期就诊的溶栓后12h内拟行早期PCI的STEMI连续病例。根据患者先前是否接受静脉溶栓治疗,将符合条件的患者分为早期PCI组53例和直接PCI组108例。主要终点事件为PCI术后心肌灌注水平,采用TIMI血流分级(TFG)、校正的TIMI记帧(CTFC)和TIMI心肌灌注分级(TMPG)评价;次要终点事件为住院期间出血并发症和6个月MACE的发生情况。结果:早期PCI组PCI术前IRA血栓积分较低,TIMI血流3级比例较高(P<0.05),两组PCI术后TIMI血流3级比例相似。早期PCI组PCI术后CTFC明显低于直接PCI组[(28.12±5.06)∶(30.89±8.74),P=0.034],TMPG 3级比例高于直接PCI组(82.8%∶68.0%,P=0.042)。与直接PCI组相比,早期PCI组CK-MB峰值有降低趋势[(229.08±189.53)U/L∶(275.35±129.67)U/L,P=0.071]。两组患者住院期间出血并发症发生率、住院时间及随访6个月MACE发生率差异无统计学意义。结论:对于首诊于无PCI条件医院的STEMI患者,溶栓后早期经桡动脉行PCI是安全有效的。 | 汪雁博 傅向华 谷新顺 王学超 耿巍 赵玉君 | 2013 | 临床心血管病杂志2013，29，12： | 15 |
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