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1^99Tc^m-替曲膦与^99Tc^m-MIBI心肌灌注显像诊断无症状心肌缺血的比较研究显示文摘目的比较^99Tc^m-替曲膦(TF)与^99Tc^m-MIBI腺苷负荷-静息MPI在无症状心肌缺血(SMI)患者中的应用价值。方法选择符合WHO冠心病诊断标准的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型SMI患者,分别为122、112和72例,各型SMI均按完全随机法分为2组,分别行^99Tc^m-MIBI及^99Tc^m腺苷负荷一静息MPI。306例患者的冠心病经心电图(46例)、动态心电图(219例)和CAG(41例)证实。比较2种显像方法的心肌缺血诊断灵敏度及原始图像质量。数据比较采用矿检验及方差分析。结果按照心肌缺血诊断标准(负荷显像节段性放射性稀疏或缺损处静息显像时明显填充),^99Tc^m-MIBI和^99Tc^m-TF心肌显像诊断心肌缺血的灵敏度分别为:Ⅰ型:57.38%(35/61)和60.66%(37/61),X^2=0.136,P〉0.05;Ⅱ型:69.64%(39/56)和64.29%(36/56),X^2=0.363,P〉0.05;Ⅱ型:83.33%(30/36)和88.89%(32/36),X^2=0.465,P〉0.05,3型SMI患者各2组间诊断心肌缺血的灵敏度差异均无统计学意义。原始图像质量方面,^99Tc^m-MIBI及^99Tc^m-TF显像图优(心肌影像清晰,无肝、肺、血本底干扰)者百分比分别为41.18%(63/153)和48.37%(74/153),X^2=1.599,P=0.206;良(心肌影像尚清晰,但肝可见放射性,无明显血液本底)者百分比分别为45.10%(69/153)和34.64%(53/153),X^2=3.489,P=0.062;中(心肌显影,肝放射性高,血液本底低)者百分比分别为13.72%(21/153)和16.99%(26/153),X^2=0.628,P=0.428,差异均无统计学意义。图像总体质量良好,无不合格图像。注射^99Tc^m-TF者较注射^99Tc^m-MIBI者肝、肺放射性清除陕,与心肌放射性摄取差异较大,对心脏下壁及心尖部显示影响较小,且至少缩短1h待检时间。结论^99Tc^m-TF可获得与^99Tc^m-MIBI同等的心肌缺血诊断显像效果,且肝、肺清除快,图像质量较好,可有效缩短患者待检时间,有很好的应用前景。付巍 唐毅 刘雪梅 范岩 刘韬 2012中华核医学与分子影像杂志2012,32,5:6
2^99Tc^m-替曲膦与^99Tc^m-MIBI门控心肌灌注显像的对比研究显示文摘目的对比^99Tc^m-替曲膦(TF)和^99Tc^m-MIBIG—MPI的左室心肌灌注及左室心功能参数结果,探讨^99Tc^m-TF能否作为临床G-MPI常规显像剂。方法^99Tc^m-标记TF和MIBI并进行放化纯测定。选取2011年12月至2012年5月间既往健康、排除严重心律不齐及临床拟诊为心肌炎、心肌病的112例受试者(研究经医院伦理委员会批准,患者签署知情同意书),采用简单随机抽样法将其随机分成2组,分别行-日法^99Tc^m-TF(47例,运动负荷状态下注射显像剂370MBq,静息状态下注射显像剂740MBq)G.MPI和两El法^99Tc^mMIBI(65例,注射剂量均为555MBq)G—MPI,所有受试者均于1周内行CAG和UCG检查。利用Cedars定量门控SPECT(QGs)软件获得左室心功能参数,包括LVEF、EDV、ESV、峰充盈率(PFR)、峰射血率(PER)及相位标准差(SD)。采用SPSS17.0软件进行疋。检验、两独立样本t检验、配对t检验及直线相关分析。结果^99Tc^m-TF和^99Tc^m-MIBI放化纯分别为(97.5±0.4)%和(99.1±0.2)%。与CAG结果对比,^99Tc^m-MIBI心肌灌注结果符合率为90.5%(57/63),^99Tc^m-TF为88.9%(40/45),两者差异无统计学意义(X^2=0.389,P〉0.05)。^99Tc^m-TF和^99Tc^m-MIBIG—MPI获得的左室心功能参数差异也无统计学意义[LVEF:(62.60±13.56)%与(60.52±7.08)%,t=0.940;EDV:(103.31±17.29)ml与(98.52+19.37)ml,t:1.348;ESV:(41.73±12.69)ml与(46.05±10.81)ml。t=0.851:PER:(273±067)EDV/s与(261±1.04)EDV/s,t=n725;PFR:(2.13±0.80)EDV/s与(2.07+1.09)EDV/s,t=0.339;相位SD:(5.58±4.16)。与(5.97±4.64)。X^2=0.450,均P〉0.05]。两者G.MPI获得的左室心功能参数与UCG结果差异无统计学意义[LVEF:(61.39±10.28)%与(62.13±8.51)%,t=0.991;EDV:(100.50+18.61)ml与(101.70±18.34)ml,t=1.806;ESV:(44.25±11.77)ml与(43.94+-11.28)ml,t:0.658;均P〉0.05],且与UCG结果呈正相关(r=0.673、0.710和0.452,均P〈0.05)。结论^99Tc^mTF可作为G—MPI显像剂常规用于临床,同时评价左室心肌灌注情况和左室功能。王瑞华 阮翘 孙珂 韩星敏 孙秉奇 谢新立 程兵 陈艳林 刘保平 2013中华核医学与分子影像杂志2013,33,4:3
3心肌灌注显像剂^99Tc^m-替曲膦的特点与优势显示文摘本刊这期集中刊发了4篇有关^99Tc^m替曲膦(tetrofosmin,TF)MPI临床研究的论文,这标志^99Tc^m-TF进入了临床应用阶段,对推动我国研发新的放射性药物具有积极作用。陈绍亮 2012中华核医学与分子影像杂志2012,32,5:3
4一日法^99Tc^m-替曲膦运动-静息门控心肌灌注显像的临床研究显示文摘目的探讨使用亚锡替曲膦药盒能否得到满足临床需要的^99Tc^m-替曲膦(TF)以及1d内完成^99Tc^m-TF运动-静息G-MPI的可行性。方法回顾性分析52例行^99Tc^m-TF运动.静息G.MPI且均有CAG结果的受试者资料。标记亚锡替曲膦并进行放化纯检测。1d内对受试者分别在运动负荷及静息状态下静脉注射^99Tc^m-TF370和740MBq,30min时行G-MPI。2次注射显像剂间隔时间为(129±4)min。运动负荷状态下注射^99Tc^m-TF后加行1—30min前位胸腹部平面动态显像和2h前位平面显像。用ROI技术分析胸腹部平面动态像,得到左室心肌、肝及胸部放射性变化情况;用Cedars心肌定量分析软件分析左室心肌各节段灌注情况及左室功能参数(LVEF、EDV、ESV等)。1周内行超声心动图检查,获取LVEF、EDV和ESV。对运动-静息G-MPI(取2次显像平均值)心功能参数与超声心动图结果采用SPSS17.0进行配对t检验。结果^99Tc^m-TF放化纯为(97.5±0.4)%。G-MPI左室心肌显影清晰;动态显像示左室心肌与肝放射性比值12min后逐渐增大,30min时达0.710,2h延迟显像左室心肌内放射性基本清除。以CAG为“金标准”,G-MPI诊断心肌缺血的灵敏度为84.6%(22/26),特异性为92.3%(24/26);G-MPI与超声心动图测定的LVEF、EDV和ESV分别为(60.27±7.49)%和(60.84±5.98)%,(97.82±18.98)ml与(98.70±17.89)ml,(47.67±10.32)ml与(45.49±10.15)ml,差异均无统计学意义(t=1.254、0.835和0.981,P均〉0.05)。结论采用亚锡替曲膦药盒标记得到的^99Tc^m-TF能够满足临床需要^99Tc^m-TF能够在1d内完成运动负荷及静息G-MPI,可作为常规评价心肌灌注及左室功能的显像剂。王瑞华 孙珂 阮翘 孙秉奇 韩星敏 杜晓光 刘保平 2012中华核医学与分子影像杂志2012,32,5:3
5含服硝酸甘油门控心肌SPECT显像评价陈旧性心肌梗死伴左心功能不全患者心功能的价值显示文摘目的探讨门控心肌单光子发射型计算机断层显像(SPECT),对评估舌下含服硝酸甘油(NTG)陈旧性心肌梗死伴左心功能不全患者心功能的价值。方法回顾性分析2014年12月至2019年12月,73例于清华大学第一附属医院经冠状动脉造影确诊的冠心病患者(既往均有心肌梗死伴左心功能不全病史)的临床和影像资料,采用99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)心肌SPECT分别观察两日法静息与舌下含服NTG后患者心肌存活情况。依据心肌SPECT显像结果将患者分为心肌存活组和无心肌存活组,采用t检验比较两组心功能参数差异,采用单因素回归分析影响左心室射血分数(LVEF)与含服NTG后LVEF值变化的相关因素。结果心肌存活组41例,无心肌存活组32例;心肌存活组中含服NTG患者的射血分数下降29例,LVEF值(43.2±15.5)%显著低于静息状态(45.2±15.5)%(t=-3.22,P<0.005);无心肌存活组含服NTG后LVEF值下降患者20例,LVEF值(37.0±16.2)%与静息状态(37.9±15.2)%比较差异无统计学意义(t=-1.20,P>0.05);LVEF与梗死面积呈显著负相关(r=-0.668,P<0.001);单因素回归分析表明含服NTG后LVEF变化值与左心室室壁运动变化情况(SMS差值)相关,(P<0.001)。结论门控心肌SPECT显像提示含服NTG后可导致部分陈旧性心肌梗死合并左心功能不全患者心功能恶化,心功能变化受含NTG后室壁运动变化影响。李家俊 刘凯 徼红阳 丛利芙 张颖 刘晶哲 2021中国研究型医院2021,8,1:0
6HPLC测定注射用亚锡替曲膦(TF药盒)中替曲膦的含量显示文摘目的建立HPLC测定注射用亚锡替曲膦(TF药盒)中替曲膦含量的方法。方法采用Waters Symmetry C18(4.6mm×150 mm,5μm)的色谱柱,以甲醇-水(85∶15)为流动相,检测波长为215 nm,流速1.0 mL·min-1。结果替曲膦在50~500μg·mL-1内成线性关系,y=1.299×104+2.495×104x(r=0.999 8),平均回收率为98.09%,RSD为0.63%。结论本方法操作简便、准确,可用于TF药盒中替曲膦含量的快速定量分析。陈志明 虞燕华 吴二明 2011中国现代应用药学2011,28,5:0
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