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| 1 | 定位器引导脊髓麻醉在剖宫产术中的应用研究显示文摘目的观察定位器引导脊髓麻醉用于剖宫产术的麻醉效果及并发症,探讨其在剖宫产术中的可行性。方法拟行剖宫产术的产妇520例,采用随机数字表法分为3组。A组定位L3-4棘突间隙,由定位器引导,用25G脊麻针经旁正中人路穿刺,见脑脊液流出后,在5~10s内向头端注入0.5%等比重布比卡因1.8~2.2ml,改为平卧位。B组由定位器引导用22G脊麻针穿刺。C组用硬一脊联合穿刺针经正中人路穿刺,并留置硬膜外导管。B、C组穿刺间隙、脊麻用药及注药速度同A组。记录麻醉操作时间、穿刺成功的次数、麻醉效果;记录穿刺时神经异感及术后短暂神经症状(TNS);记录术后穿刺点疼痛、头痛(PDPH)的发生率及程度。结果A、B组穿刺时间显著短于C组(P〈0.05),A、B组一次穿刺成功率高于C组(P〈0.05)。A、B、c3组穿刺过程中神经异感发生率分别为1.1%、1.9%和20.0%,A、B组低于C组(P〈0.05)。3组的麻醉优良率组间比较无统计学差异(P〉0.05)。A、B组术后穿刺点疼痛发生率显著低于C组(P〈0.05)。A、C组术后头痛发生率低于B组(P〈0.05)。A、B组术后TNS发生率低于C组(P〈0.05)。结论定位器引导脊髓麻醉用于剖宫产术,麻醉效果确切,操作简单、并发症少,值得广泛推广。 | 周颖 王兆杰 凤婧 李胜锋 王安奎 | 2013 | 医学研究杂志2013，42，11： | 2 |
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