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| 1 | 女性生殖器结核28例临床分析显示文摘目的:研究女性生殖器结核的临床特点及与盆腔肿瘤的鉴别诊断。方法:辅助检查行血CA125,胸部影像学检查,腹水细胞学涂片检查,结核菌素试验,结核分枝杆菌抗体检测。入院诊断首诊卵巢肿瘤20例行进腹诊断性治疗20例,行膀胱镜下粘膜活检+诊断性刮宫+宫颈活检1例,行宫颈活检1例。结果:(1)行PET-CT检查1例,胸部影像学检查提示异常11例(39.3%),其中胸腔积液5例,浸润性肺结核2例,陈旧性肺结核2例,纵隔及肺门淋巴结肿大1例,胸膜结节1例。(2)腹水相关检查19例(67.9%)。行腹水细胞学涂片检查18例,提示少量腺癌细胞仅1例。腹水常规及生化检查6例,渗出液5例,其中李凡他试验阳性4例,弱阳性1例,漏出液1例。(3)行结核菌素试验4例,阳性3例,阴性1例。行血结核分枝杆菌抗体检测8例,阳性6例,行腹水结核分枝杆菌培养仅1例阳性。腹水结核分枝杆菌DNA检测2例,阳性1例。(4)血CA125水平101~500U/mL 16例,大于500U/mL 9例。结论:女性生殖器结核特异性无创检查手段相对缺乏故极易误诊。应提高生殖器结核的诊断率,使患者免于手术而进行抗结核治疗。 | 李咏 | 2013 | 交通医学2013，27，5： | 3 |
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