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| 1 | SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折手术疗效的影响因素分析显示文摘目的探讨影响复杂型胫骨平台骨折手术疗效的相关因素。方法2007年1月至2011年7月切开复位解剖钢板或LISS钢板内固定治疗复杂的胫骨平台骨折患者37例,男15例,女22例;年龄17~68岁,平均42.3岁。按照Schatzker分型,V型21例,Ⅵ型16例。采用美国膝关节外科协会评分评价手术疗效。影像学检查评估胫骨平台骨折愈合情况。应用Logistic回归法对手术时机、骨折类型、是否合并软组织血管损伤、关节面塌陷程度、内固定类型、骨折复位等因素进行分析,并观察这些因素与手术疗效的相关性。结果37例患者随访1~5年,平均2.9年。术后根据美国膝关节外科协会评分标准评分,优7例,良13例,差17例,优良率54%。创伤性骨性关节炎发生率62%,并发膝关节强直68%,感染11%,内翻畸形22%,外翻畸形14%。结论延长术前准备时间、解剖复位并植骨恢复平台关节面有利于促进骨折早期愈合,降低骨折愈合不良的风险。合并半月板及关节内、周围韧带损伤会加快膝关节的退变,增加创伤性关节炎的发生。 | 张波 刘璠 陈晓庆 王洪 | 2013 | 实用骨科杂志2013，19，11： | 4 |
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