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| 1 | 老年抑郁症药物干预前后事件相关电位及交感神经皮肤反应显示文摘目的探讨老年抑郁症(GD)药物干预前后事件相关电位(ERPs)和交感神经皮肤反应(SSR)的变化。方法选择符合人选标准的GD患者(研究组)43例以及41例健康老年人(对照组),研究组予艾司西酞普兰治疗(10~20mg/d),治疗前与治疗8W后进行ERPs,SSR,汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活活动能力量表(ADL)测量。对照组于体检当天完成上述测量。结果研究组治疗前HAMD总分与对照组HAMD总分差异显著(P〈0.05);ERPs(N2及P3潜伏期、P3波幅)及SSR(波幅和潜伏期)差异显著(P〈0.05);MoCA量表评定总分及各分项目评分差异显著(P〈0.05);ADL差异显著(P〈0.05)。研究组治疗前后比较:HAMD量表评分、ERPs及SSR差异显著(P〈0.05);MoCA量表评定总分及注意、语言、抽象、命名、定向方面认知障碍有明显改善(P〈0.05),视空间及执行及延迟记忆无明显变化(P〉0.05)。ADL差异存在统计学意义(P〈0.05)。研究组治疗后HAMD总分与对照组无差异(P〉0.05);无ERPs差异(P〉0.05);SSR差异显著(P〈0.05)。MoCA量表评定总分及各分项目评分差异显著(P〈0.05)。ADL差异显著(P〈0.05)。研究组治疗前ERPs电位成分中N2、P3波潜伏期与SSR潜伏期之间,以及P3波幅和SSR波幅之间均表现正相关(r=0.342,0.472,P〈0.05),而P3波幅与SSR波潜伏期之间,以及N2、P3潜伏期与SSR波幅之间均表现负相关(r=-0.399,-0.422,P〈0.05)。结论GD患者存在ERPs和SSR异常,两者之间有相关性。药物治疗后随着临床症状的缓解,其ERPs及SSR可以得到部分改善。认知功能和自主神经功能损害的恢复可能迟于抑郁症状的改善。 | 石伟刚 马振武 | 2013 | 中国老年学杂志2013，33，22： | 2 |
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