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1曲马多防治瑞芬太尼-七氟醚术后痛觉过敏的疗效观察显示文摘目的探讨曲马多用于防治瑞芬太尼-七氟醚术后痛觉过敏的疗效观察。方法 120例单侧肾结石患者随机分为四组,每组30例,A:安慰剂组,B:芬太尼2μg/Kg组,C:曲马多1mg/Kg组,D:曲马多2mg/Kg组,经瑞芬太尼-七氟醚全麻行经皮肾镜碎石术后,于术毕前15分钟分别静脉给予安慰剂或镇痛剂,观察围手术期血流动力学变化情况,术后不同时间点视觉模拟评分(VAS),术后呼吸恢复及不良反应发生情况。结果四组患者术中基础血液动力学变化相似,B、C、D组在拔管期间收缩压、平均动脉压及心率均明显低于A组(P<0.05);B、C、D组在拔管即刻、拔管后15、30、60分钟及术后12小时的VAS评分显著低于A组(P<0.05),而C、D组与B组间无显著性差异;B、C、D组间的自主呼吸恢复的初始频率没有显著性差异,均低于A组(13.0±2.8次/分,P<0.05);而B、C、D组的自主呼吸完全恢复时间均低于A组(5.9±1.1分钟),(P<0.05);此外,D组恶心呕吐的发生率显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲马多1mg/Kg能安全有效的防治瑞芬太尼-七氟醚用于经皮肾镜碎石术后的疼痛及痛觉过敏,增加用量胃肠道的并发症也相应增加。陈超 汪卫星 胡四平 吴鹤芬 2013浙江创伤外科2013,18,6:1
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