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| 1 | 椎体内裂隙样变对经皮椎体后凸成形术疗效的影响显示文摘目的探讨椎体内裂隙样变对经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)疗效的影响。方法回顾性分析2009年12月至2011年12月,采用PKP治疗183例骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compres-sionfractures,OVCFs)患者资料,根据影像学表现,将患者分为裂隙组和无裂隙组。裂隙组44例,男5例,女39例;年龄56~89岁,平均71.6岁。无裂隙组139例,男22例,女117例;年龄51—91岁,平均70.2岁。比较两组患者骨折椎体分布情况、骨水泥注入量、骨水泥渗漏发生率、渗漏类型、骨折椎体高度恢复情况等。采用视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)和Oswest~功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)评价疗效。结果裂隙组与无裂隙组在骨折椎体的分布存在差异,裂隙组骨折椎体主要分布在T1。~I。椎体,无裂隙组主要分布在T1。~L,及T7。裂隙组和无裂隙组骨水泥注入量及渗漏率分别为3.4~5.6ml和3.5~5.1ml,45.3%(24/53)和41.9%(72/172),两项指标比较差异无统计学意义;但两组骨水泥渗漏类型存在差异,裂隙组主要在椎体周围软组织渗漏,无裂隙组主要沿血管渗漏。两组术后骨折椎体高度均明显恢复,裂隙组较无裂隙组椎体前缘高度恢复明显。裂隙组和无裂隙组术后VAS评分及ODI指数分别为(2.8±1.I)分和(2.4~0.7)分,29.3%±6.8%和27.6%±6.9%,两项指标比较差异无统计学意义。结论伴椎体内裂隙样变的OVCFs的骨折椎体主要分布在活动度较大的T。,~L:椎体。采用PKP治疗伴椎体内裂隙样变的OVCFs可获得满意的临床疗效,术后椎体前缘高度恢复明显。 | 龚遂良 陈宝 范顺武 赵凤东 | 2014 | 中华骨科杂志2014，34，1： | 21 |
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