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1四肢血管损伤23例临床治疗探讨显示文摘目的探讨急性四肢血管损伤的诊断和治疗方法及注意的问题。方法回顾性分析我院接诊23例四肢血管损伤病例的诊断、急救、血管修复重建治疗和术后处理方法。注意患者全身生命体征变化,利用体检、影像学检查等手段,了解肢体的局部缺血情况。有效快速地术前准备,纠正休克,抢救患者生命,坚持保命第一、保肢第二的原则。1例车祸致闭合性腘动脉损伤并股骨下端骨折,端端吻合张力大取自体大隐静脉行血管移植术,5例钝锐损伤血管壁挫伤修剪损伤段直接吻合术,12例锐行损伤直接修补术。1例截肢,4例死亡。结果肢体保留18例,术后17例肢体运动感觉功能良好。1例出现肢体严重坏死而行截肢术,4例多器官功能衰竭死亡。1例腋动脉损伤伴有臂从神经损伤,上肢运动和感觉功能部分受损。结论血管损伤的早期有效术前急救和准确诊断、及时修复重建血管,术后处理可抢救患者的生命和肢体,特别是现场急救有效的止血尤为重要,它是能够保命的关键。钟华 刘华兴 雷周琪 曾显荣 2013航空航天医学杂志2013,24,12:1
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