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| 1 | 全胸腔镜治疗自发性血气胸22例临床分析显示文摘目的:探讨全胸腔镜治疗自发性血气胸的手术时机。方法:2007年1月至2012年12月行全胸腔镜治疗自发性血气胸22例,一经诊断即行手术。全麻双腔气管插管,双操作孔分别选在腋前线第4肋间及腋后线第6肋间;单操作孔为腋前线第4肋间。用吸引器及卵圆钳清除胸膜腔内积血及血凝块。断裂粘连带用电凝或生物夹止血,应用Endo-GIA切除肺大泡。结果:全胸腔镜采取双操作孔16例,单操作孔6例。所有病例手术顺利,术中清除积血280-1400mL(平均878mL)。术中探查均可见胸膜腔顶部撕裂粘连带.其中胸膜腔顶部断裂粘连带出血19例,合并脏层胸膜端粘连带渗血2例,探查胸腔内无活动性出血1例。术后随访5个月~6年,无气胸或血气胸复发。结论:由于胸腔镜创伤小,自发性血气胸一经确诊,应积极选择全胸腔镜手术治疗。 | 陈国祥 华平 陈炬 谭锦灿 | 2013 | 实用医学杂志2013，29，24： | 10 |
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