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1阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎联合应答的预测因素分析显示文摘目的从血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及其-238、-308位点基因多态性和HBV基因型、亚型等因素探讨阿德福韦酯(ADV,商品名:名正)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)联合应答的预测因素。方法对203例HBeAg阳性CHB患者采用ADV10mg/d治疗48周,并应用PCR-RFLP检测TNF-α-238及-308位点基因多态性,ELISA测定基线血清TNF-α水平,HBV基因分型荧光定量PCR法检测HBV基因型或HBVS基因直接测序法检测HBV基因型、亚型,Logistic回归分析影响ADV应答的因素。结果 203例患者24周和48周HBVDNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率及转换率、应答率分别为31.5%、59.1%、15.8%、8.9%、13.3%和58.6%、78.3%、29.6%、16.7%、25.6%。获得24周应答的患者较无应答者的基线ALT、TNF-α水平高,而基线HBVDNA载量低(P<0.05);获得48周应答的患者较无应答者的24周HBeAg转阴率及转换率、基线TNF-α水平高,而基线HBVDNA载量低(P<0.05)。结论 HBeAg阳性CHB患者ADV治疗24周应答的预测因素是基线ALT、TNF-α、HBVDNA;48周应答的预测因素是24周HBeAg转阴率及转换率、基线HBVDNA及TNF-α。高海兵 潘晨 林明华 周锐 郑玲 林太杰 许利军 原津津 方建凯 2010中华临床医师杂志(电子版)2010,4,7:0
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