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| 1 | 老年人胃癌癌前变化的随访研究显示文摘目的研究老年人胃癌癌前变化的胃癌发病率,确定老年人发生胃癌的危险因素。方法完成随访的287例对象入选时平均年龄(79.44±11.69)岁,其中男204例,女83例。在1980年1月至2009年6月期间胃镜病理诊断为胃癌癌前变化,每隔1~3年随访胃镜及活检。对发生胃癌的危险因素进行logistic回归分析,计算OR值及其95%可信区间。结果入选对象胃镜病理诊断萎缩性胃炎177例,肠化生75例(其中Ⅰ型36例,Ⅱ型20例,Ⅲ型19例),低级别上皮内瘤变35例。随访共发现胃癌21例,胃癌发生率为7.32%,年平均发生率0.75%。其中继发于萎缩性胃炎4例,胃癌发生率为2.26%,年平均发生率0.23%;Ⅰ型肠化生1例,胃癌发生率为2.78%,年平均发生率0.29%;Ⅱ型肠化生1例,胃癌发生率为5.00%,年平均发生率0.51%;Ⅲ型肠化生6例,胃癌发生率为31.58%,年平均发生率3.25%;低级别上皮内瘤变9例,胃癌发生率为25.71%,年平均发生率2.65%。有吸烟史、低级别上皮内瘤变和Ⅲ型肠化生分别是胃癌发生的危险因素。结论老年人胃癌癌前变化的胃癌年平均发生率为0.75%,吸烟、低级别上皮内瘤变和Ⅲ型肠化生是老年人发生胃癌的危险因素。应加强对老年人胃癌癌前变化的胃镜监测。 | 黄海 史冬梅 于晓峰 赵尚敏 陈洁 | 2012 | 实用老年医学2012，26，5： | 7 |
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