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| 1 | 动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄患者脑梗死类型的临床分析显示文摘目的观察大脑中动脉狭窄患者MR影像上脑梗死类型特点及分布,探讨动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄导致脑梗死的病理生理机制。方法回顾性分析武汉市中心医院神经内科自2009年1月至2010年12月收治的71例经数字减影全脑血管造影(DSA)确诊的大脑中动脉狭窄≥50%患者(均不伴有同侧颈内动脉狭窄或闭塞,具有≥1个的动脉粥样硬化危险因素)头部磁共振弥散加权像(DWI)上梗死灶的特点,对脑梗死类型进行分类分析。结果71例入选患者DSA显示大脑中动脉狭窄65例,大脑中动脉闭塞6例。MRJ-DWI影像显示以皮质下梗死为主,其中以深穿支区域梗死和内分水岭区梗死最常见,分别为31例(43.7%)和30例(42_3%),外分水岭区梗死26例f36.6%),其中前分水岭梗死9例,后分水岭区梗死17例;其次为表浅穿支梗死14例(19.7%1,散发皮质小梗死10例f14.1%),流域性梗死2例(2.8%)。同一患者往往多种梗死类型并存。结论动脉粥样硬化性大脑中动脉狭窄可以表现为多种脑梗死类型,提示大脑中动脉狭窄导致脑梗死有不同的病理生理机制.应根据不同的病理机制采取不同的治疗策略。 | 经屏 张临洪 徐武平 | 2013 | 中华神经医学杂志2013,12,2: | 15 |
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