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| 1 | 2008—2010年郑州市某院革兰阳性球菌耐药监测研究显示文摘目的了解我院2008—2010年临床分离革兰阳性球菌对抗菌药物的耐药性。方法收集我院2008—2010年临床分离革兰阳性球菌5459株,采用K-B(Kirby-Bauer)法和2008—2010年各年判断标准(CLSI)进行革兰阳性球菌的耐药性监测。应用WHONET 5.4及SPSSl9.0软件进行统计分析。结果 5459株临床分离株中,以葡萄球菌属分离率最高(60.7%)葡萄球菌属及肠球菌属临床分离率三年来有上升趋势;葡萄球菌属对头孢类及喹诺酮类药物的耐药率三年来呈上升趋势且差别有统计学意义(P<0.05),未发现万古霉素中介株和耐药株(VISA和VRSA);MRSA对红霉素、复方磺胺甲噁唑的耐药率逐年上升,而对庆大霉素的耐药率下降明显,差别均具有统计学意义(P<0.05);肠球菌对利奈唑胺无耐药株,但对糖肽类抗生素万古霉素、替考拉宁已分别出现平均4.5%、3.2%的耐药菌株及6.3%、0.43%的中敏株,屎肠球菌对所有监测药物的耐药性均明显高于粪肠球菌,且对近半数的监测药物的耐药性均>80%;粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、氨苄西林、青霉素G及左氧氟沙星的耐药率呈下降趋势且差别有统计学意义(P<0.05);肺炎链球菌属分离率三年来上升明显,比率增加了31.9%,且其对青霉素的耐药率有逐年上升趋势,左氧氟沙星是唯一监测到对肺炎球菌耐药率呈下降趋势的抗菌药物且差别有统计学意义(P<0.05);溶血性链球菌对各类监测药物的耐药率均明显低于草绿色链球菌及肺炎链球菌,仅对红霉素及克林霉素的耐药率较高。结论各类革兰阳性球菌对监测抗菌药物的耐药性有逐年增加趋势,其耐药性变迁有助于指导临床用药。 | 郭皓 徐莉娟 徐岷 宋春花 | 2012 | 中国抗生素杂志2012，37，12： | 2 |
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