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| 1 | 克氏针张力带与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效比较显示文摘目的比较克氏针张力带与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法 1999年1月-2007年3月,收治肩锁关节脱位患者29例,分别采用克氏针张力带联合喙锁韧带重建(克氏针组10例)和锁骨钩钢板(钢板组19例)治疗。其中男18例,女11例;年龄19~50岁,平均38.2岁。患者均为新鲜RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,受伤至手术时间1~16 d,平均3 d。两组患者性别、年龄、受伤至手术时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。进行两组患者术后临床及影像学评估比较。结果 25例患者(克氏针组10例,钢板组15例)获随访,随访时间2~12年,平均6年。术后克氏针组发生克氏针弯曲5例、断裂1例;钢板组切口浅表感染2例,经换药后治愈,其余患者切口Ⅰ期愈合。两组患者肩锁关节均获得良好功能,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。影像学方面:与克氏针组相比,在患肢负重位时钢板组喙锁间隙间距增加了23%(P<0.05),非负重位两组间距差异无统计学意义(P>0.05)。术后8~12周出现喙锁韧带钙化,钢板组12例、克氏针组2例(P<0.05)。术后6个月出现肩锁关节骨性关节炎,钢板组2例、克氏针组1例(P>0.05)。肩关节功能与影像学结果无相关性(r=0.096,P>0.05)。结论克氏针张力带联合喙锁韧带重建和锁骨钩钢板固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位均可获得良好的临床功能。与克氏针张力带相比,锁骨钩钢板固定具有手术操作简便、疗效确切、并发症少、能够早期康复锻炼等优点。 | 杨衡 王军 张定伟 王陶 石波 康斌 刘都 | 2012 | 华西医学2012，27，10： | 0 |
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