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| 1 | CA19-9对结石与肿瘤性胆道梗阻的临床判别价值显示文摘目的评估血CA19-9水平是否能作为结石与肿瘤性胆道梗阻的有效判别指标。方法对2008年2月至2010年10月期间,我院113例经ERCP诊断为胆道梗阻患者的血CA19-9和直接胆红素水平行回顾性统计分析。结果所有胆道梗阻患者中经ERCP诊断为良性胆道梗阻者62例,均为胆道结石;肿瘤性胆道梗阻51例,其中胰腺肿瘤24例,胆管肿瘤18例,十二指肠乳头肿瘤9例。CA19-9的中位数水平分别为胰腺肿瘤654.6 u/ml,胆管肿瘤410.3u/ml,十二指肠乳头肿瘤259.1 u/ml,胆道结石29.9 u/ml。肿瘤性梗阻的CA19-9水平明显高于结石性。ROC曲线面积为0.880(0.810~0.951),判别结石与胆道梗阻的最佳Cut-off值为73.5 u/ml。结石性梗阻中,CA19-9与血清胆红素水平呈正相关,而肿瘤性梗阻的CA19-9则与胆红素水平无明显相关性。结论以73.5 u/ml为CA19-9的参考界值,将为临床医生鉴别良恶性胆道梗阻提供相当有价值的参考信息。 | 胡思安 周程 李兵 阮剑 龚昭 夏辉 | 2012 | 临床消化病杂志2012，24，4： | 2 |
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