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1口服百草枯致中毒性肺损伤治疗过程中CT征象演变显示文摘目的探讨口服百草枯致中毒性肺损伤在治疗过程中CT征象演变特点及在疗效评估中的价值。方法回顾性对比分析23例口服百草枯中毒患者,按病程分为1周、2~3周及3周后(长期);按中毒剂量分为低剂量(<20mg/kg)、中等剂量(20~40mg/kg)和大剂量(>40mg/kg)3组;按肺部CT征象进行分型,分为1型(胸部阴性)、2型(肺部渗出为主)、3型(出现肺部实变或不张)、4型(出现肺纤维化病变),均采取规范的治疗措施,进而观察百草枯中毒性肺损伤治疗过程中肺部CT征象的演变,比较三个剂量组在不同时期各型的差异。结果 1例在全部病程胸部表现为阴性;余22例在病程第1周22例CT表现均为2型,在病程第2~3周20例CT表现为3型,在病程3周后(长期)2例(2/22)CT表现为4型。肺部CT表现:低剂量组有1型1例(全部病程)、2型1例;中等剂量组2例肺部均出现2型及3型CT征象,1例出现4型CT征象;大剂量组19例肺部均出现2型及3型CT征象,2例出现4型CT征象。低剂量组:1周内表现为2型1例,全病程表现为1型1例;中剂量组:1周内表现为2型2例、2~3周内表现为3型2例、3周后表现为4型1例;大剂量组:1周内表现为2型19例、2~3周内表现为3型2例、3周后表现为4型1例。结论口服百草枯致中毒性肺损伤在治疗过程中CT征象演变有一定的特征性和规律性,在各个治疗窗口期可提供有价值的影像学信息,有效评估临床治疗效果。朱蔚 王浩初 金文扬 朱海勇 秦杰 孙翔 2012医学影像学杂志2012,22,3:3
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