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1腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化胆石症的疗效观察显示文摘目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆石症合并肝硬化的疗效.方法:84例胆石症患者分成两组,实验组为胆石症伴肝硬化患者27例,对照组为胆石症无伴肝硬化患者57例.实验组根据Child-Pugh肝功能分级情况进一步分成两个亚组.84例均择期行腹腔镜胆囊切除术.对各组的临床参数进行统计学分析.结果:实验组的手术时间(P=0.007)和术后住院时间(P=0.015)较对照组明显延长;实验组的术后并发症(P=0.000)和院外并发症(P=0.007)发生率较对照组高;两组间围手术期并发症(P=0.338),ICU住院时间(P=0.547)和输血(P=0.333)无统计学差异.实验组中肝功能为Child-Pugh A的患者与对照组比较时,前者手术时间(P=0.004)长、术后并发症的发生率(P=0.021)高;而两组间术后住院时间(P=0.126),围手术期并发症(P=0.246),院外并发症(P=0.054)和ICU住院时间(P=0.967)无统计学差异.实验组中肝功能为Child-Pugh B的患者与对照组比较时,前者术后住院时间(P=0.049)长、术后并发症(P=0.000)和院外并发症(P=0.006)的发生率(P=0.021)高;而两组间手术时间(P=0.639),围手术期并发症(P=1.000)和ICU住院时间(P=0.325)无统计学差异.结论:术前作好充分准备,操作技巧熟练,LC在治疗胆石症合并肝硬化并且肝功能为Child B和Child A的患者中是安全的.张彩云 宋越 温治强 2008第四军医大学学报2008,29,16:4
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