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1胃食管反流病患者餐后近端胃酸分布及其与酸反流的关系显示文摘目的 探讨胃食管反流病(GERD)患者餐后近端胃内酸分布及其与食管酸暴露的关系。方法应用三通道锑电极在下食管括约肌(LES)上缘近侧5cm、远侧5cm和远侧10cm处(LES-5cm,LES+5cm,LES+10cm),对受试者行空腹1h和餐后4h食管和胃内pH监测。计算食管酸暴露和胃内整合酸度(IA)。健康志愿者(Hs)组和GERD组各10例。结果(1)HS组餐后LES+5cm处总IA有低于LES+10cm处的趋势,但GERD组未发现酸缓冲作用的部位差异。(2)餐后2h,HS组LES+5cm和LES+10cm处IA回升未超过基线;GERD组近端胃IA回升高于基线水平:LES+5cm:5.4(1.8~6.8)比较1.8(0.3~3.1)mmol/L·h(P〈0.05);LES+10cm:5.6(2.4~7.6)比较2.3(0.8~3.1)mmol/L·h(P=0.05)。(3)两组食管酸暴露均主要发生在餐后2h,但GERD组显著高于HS组。食管酸暴露和胃内酸度无显著性相关关系。结论餐后近端胃酸分布异常以及胃酸分泌增高,可能部分地解释餐后GERD患者食管过度酸暴露。许大波 孙晓红 王智凤 柯美云# 2008基础医学与临床2008,28,4:5
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