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1UPPP联合GAHM术后OSAHS患者睡眠结构的变化显示文摘目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者悬雍垂腭咽成形联合颏前移舌骨悬吊术(GAHM)后睡眠结构的变化。方法18例经多导睡眠监测(PSG)确诊为重度OSAHS(AHI〉40)的患者,并经电子鼻咽喉镜检查结合MUller试验、头影测量分析及上气道CT检查确定为存在腭咽及舌咽平面阻塞。所有患者于术前先行持续正压通气治疗5~7d,同期行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)联合GAHM,术后6个月后复查,分析手术前后睡眠结构的变化。结果术后随访6~24月,平均睡眠呼吸紊乱指数(RDI)从(63.83±16.34)次/h下降到(21.43±20.34)次/h,微觉醒指数从55.68±3.73下降到34.08±3.03(P〈0.01),睡眠效率从89.92±1.79上升到95.12±1.09(P〈0.05),快速动眼期(REM)所占睡眠百分比从(10.30±1.74)%上升到(15.98±1.19)%(P〈0.05),S1所占睡眠百分比从(35.35±3.09)%下降到(31.47±2.11)%(P〉0.05);S2所占睡眠百分比从(50.05±2.97)%下降到(46.52±1.68)%(P〉0.05);S3+S4所占睡眠百分比从(2.38±0.50)%上升到(6.13±0.97)%(P〈0.05)。结论UPPP联合GAHM治疗腭咽及舌咽平面阻塞的重度OSAHS患者,RDI指数和微觉醒指数降低,睡眠效率提高、REM相和S3+S4所占睡眠百分比提高,睡眠结构改善。孙晓强 易红良 张玉君 吴红敏 鲁文莺 殷善开 2007上海交通大学学报(医学版)2007,27,9:7
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