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| 1 | IgA肾病患者间质血管纤维素样坏死的临床意义显示文摘目的研究伴间质血管纤维素样坏死(FNV)IgA肾病患者(IgAN-FNV)的临床病理特点和预后,以明确FNV的临床意义。方法100例肾功能正常和100例肾功能不全的原发性IgA肾病患者,其中35例存在FNV。分析这35例患者临床病理表现并与另165例不伴FNV的IgA肾病患者比较。结果①临床表现:IgAN-FNV组患者多为青壮年男性,74.3%的患者有高血压,其中37.1%为恶性高血压。3例患者肾功能正常,2例为急进性肾炎,其余30例为慢性肾功能衰竭。②肾脏活检病理改变不均一。2例为新月体肾炎,间质血管见炎细胞浸润;19例以硬化性病变为主要表现,均无新月体、袢坏死形成;另14例患者在明显慢性化病变的同时,还存在袢坏死和/或少量节段性新月体。③IgAN-FNV组患者预后差,到达终末期肾功能衰竭的平均时间为2.96年。结论IgA肾病患者的间质血管FNV改变主要见于肾功能不全患者,预后差,至少包括2种类型:一类与袢坏死、新月体等活动性血管病变相关,另一类与重度硬化性病变及高血压相关。 | 程震 唐政 胡伟新 曾彩虹 陈惠萍 刘志红 黎磊石 | 2006 | 中国综合临床2006,22,11: | 1 |
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