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1经子宫动脉灌注和栓塞治疗输卵管妊娠显示文摘目的探讨经子宫动脉插管灌注和栓塞治疗输卵管妊娠的可行性、安全性和疗效。方法采用改良Seldinger技术,对42例输卵管妊娠患者行超选择性子宫动脉插管造影,根据造影表现类型不同,灌注甲氨蝶呤(MTX)50~100mg,灌注后用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。术前和术后观察临床症状、测血β-hCG值和测量妊娠囊大小的变化,分别于术后0.5、6、12、24、36和48h测外周血MTX浓度。结果42例中38例获得成功,4例失败改行手术或腹腔镜治疗。治愈率为90.5%(38/42)。术后血β-hCG水平下降至正常平均所需时间(8.3±2.0)d,MTX用量为50mg、75mg后36h测不出血药浓度,用量为100mg的48h后血药浓度均值为0.01μmol/L。无不良反应。结论经子宫动脉灌注和栓塞治疗输卵管妊娠方法简便、安全、有效,无明显并发症,有望为输卵管妊娠特别是合并少量出血或预防高危大出血的首选疗法。倪才方 邹建伟 赵辉 金泳海 朱晓黎 刘一之 何琦 沈仲姬 2006介入放射学杂志2006,15,5:11
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