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| 1 | 鼻咽癌放疗后视野与视觉诱发电位的改变显示文摘背景与目的:放射治疗是鼻咽癌患者的主要治疗方法,随着放疗后患者生存期的延长,放射治疗的并发症也逐渐增多,其中放射性视神经损伤越来越受到人们的重视。本研究通过视野和视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)检查研究放射性视神经损伤并探讨损伤发生的部位。方法:对28例行单纯根治性放疗的鼻咽癌患者在放疗前、放疗结束、放疗后5年内进行视野和VEP检查。结果:28例患者中有21例共34眼(60.7%)出现各种病理性视野,44.1%的病理性视野发生在放疗后10~24个月。病理性视野的类型分别为:8眼出现向心性视野缩小,6眼为双侧颞侧偏盲,8眼局部光敏度下降,10眼有中心性暗点或旁中心暗点,2眼出现生理性盲点扩大。有26例患者共44眼(78.6%)出现VEP异常,54.5%VEP异常发生在放疗后14个月以内。放疗后1年内与放疗前相比,大、中、小方格VEP的潜伏期延长,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001,P=0.001);振幅降低,但差异无统计学意义(P=0.249,P=0.940,P=0.450)。放疗1年后,大、中、小方格VEP的潜伏期比放疗前延长(P=0.004,P<0.001,P<0.001),振幅降低,大、小方格振幅的变化有统计学意义(P=0.002,P=0.189,P<0.001)。VEP病理性视野的发生与放疗剂量的大小有关,照射总剂量DT>70Gy组与DT≤70Gy组病理性视野发生率的差异有显著? | 潘燚 胡伟汉 高艺 余敏忠 黄时洲 | 2005 | 癌症2005，24，6： | 18 |
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