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| 1 | 盐酸右美托咪定用于重症监护患者镇静及镇痛的临床观察显示文摘目的探讨盐酸右美托咪定对重症监护病房患者镇静、镇痛的作用。方法将2010年8月~2011年7月本院重症监护病房(ICU)收治的需要镇静、镇痛的60例患者按照随机原则分为盐酸右美托咪定组(30例)和咪达唑仑组(30例)。盐酸右美托咪定组经静脉泵入负荷剂量的盐酸右美托咪定1μg/kg、10 min,然后以每小时0.2~0.7μg/kg维持;咪达唑仑组给予负荷剂量咪达唑仑0.06 mg/kg,然后以每小时0.04~0.20 mg/kg维持。比较两组患者的疼痛情况、机械通气时间、唤醒时间、心率、血压、呼吸频率等变化。结果通过调整药物剂量使两组患者Ramsay评分均在2~4分时,盐酸右美托咪定组视觉模拟法(VAS)评分低于咪达唑仑组;唤醒所需时间显著短于咪达唑仑组;盐酸右美托咪定组有1例出现血压下降、1例出现心动过缓,自主呼吸频率无明显变化,咪达唑仑组有6例出现血压下降2、例出现心率下降,3例出现自主呼吸频率下降;盐酸右美托咪定组和咪达唑仑组患者机械通气时间比较无统计学意义。结论盐酸右美托咪定在重症监护病房中的镇静、镇痛作用较理想,对血流动力学影响小,值得在重症监护病房中应用。 | 王克民 孙艳红 侯永强 | 2011 | 河南科技大学学报(医学版)2011，29，4： | 14 |
| 2 | 营养支持对机械通气患者营养状况和免疫功能的影响显示文摘目的探讨不同营养支持途径对机械通气患者的营养状况和免疫功能的影响。方法选择2008年7月至2010年12月入住我院重症监护病房(ICU)机械通气危重症患者48例,随机分为全肠外营养(TPN)组和肠内营养(EN)组,并对两组患者营养支持前和10 d后各项营养指标及免疫球蛋白变化、机械通气时间及并发症等进行比较分析。结果 10 d后,EN组患者与治疗前比较血清总蛋白(PT)、ALB、PA和HB水平明显上升(P<0.05),TPN组病人也较治疗前有所上升(P>0.05);与TPN组比较上述指标上升更明显(P<0.05);EN组免疫指标:IgA、IgM较营养支持前明显升高,与TPN组比较P<0.05;EN组与TPN组比较,机械通气时间缩短,腹泻、肺部感染、导管相关感染、上消化道出血、肝功能损害、高血糖等并发症明显降低,均P<0.05。结论肠内营养支持可以改善机械通气危重症患者的营养状况和免疫功能,促进患者康复。 | 姚莉 赵晶晶 周小妹 凌高强 李萌 | 2011 | 临床肺科杂志2011，16，8： | 8 |
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