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| 1 | 对583例孕妇行妊娠期糖尿病筛查的临床研究显示文摘目的 初步了解本地妊娠期糖耐量降低 (GIGT)和妊娠期糖尿病 (GDM)的患病率 ;分析适合本地GDM筛查的GCT切点和孕妇高危年龄界定。方法 对 5 83例孕妇以口服 5 0 g葡萄糖负荷试验 (GCT)的方法行GDM筛查 ,取 1h静脉血糖值≥7.8mmol/L为阳性。阳性者不控制饮食 3d后行口服葡萄糖耐量实验 (OGTT) ,若 2项或 2项以上等于或超过上限值诊断为GDM ;4项中有 1项≥上限值或第 2小时在 6 .7~ 9.1mmol/L之间 ,诊断为GIGT。结果 (1)GCT阳性率 2 4 .0 1% ,确诊GDM15例 ,GIGT6 1例 ,GDM和GIGT患病率分别为 2 .5 7%和 10 .4 6 %。若取 8.3mmol/L为GCT切点 ,将减少 2 5 .71%的OGTT检查率而能发现 10 0 %的GDM和 91.8%的GIGT。 (2 )有DM家族史者 6 6 .6 7%发生不同程度糖耐量异常 ;且有DM家族史者占GDM组患者的 7/15 (46 .6 7% ) ,DM家族史为高危因素之首。 (3)年龄≥ 2 5岁者占 74 .96 % ;而 6 8.88%集中在 2 5~ 30岁之间。结论 本地GIGT和GDM有相当的患病率 ,应加强筛查工作。GDM筛查GCT的切点取值以 8.3mmol/L为宜。高危年龄界定在≥ 2 5岁漏诊率最低。为减少漏诊 ,建议在城市实行普遍筛查。 | 陈正琼 成娅 陈波洁 谢荣凯 林桂兰 钟序素 程湘 | 2004 | 重庆医学2004，33，12： | 2 |
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