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1自体外周血造血干细胞移植术后免疫重建及免疫治疗的临床研究显示文摘目的 观察自体外周血造血干细胞移植术后免疫重建和免疫治疗情况。方法 选择 5 6例 2 0 0 1年 3月~ 2 0 0 3年 5月自体外周血干细胞移植患者 ,分别以血常规中淋巴细胞百分比、绝对计数 ,血清球蛋白含量 ,CD3+ 、CD4 + 、CD8+ 细胞百分比及CD4 + /CD8+ 为观察指标 ,监测移植后淋巴细胞数量和功能的恢复情况。以大剂量IL 2作为移植后免疫治疗药物 ,观察治疗后感染和本病复发情况。结果 移植前血清球蛋白含量、淋巴细胞百分比和计数与移植后 1个月存在显著性差异 ,而与移植后 3个月的统计结果无显著性差异。移植后 1个月CD8+ 淋巴细胞比例即恢复正常 ,但CD4 + 细胞明显低于正常 ,CD4 + /CD8+ 明显低于移植前。 5 6例患者中 12例死于感染和疾病复发 ,其余患者已无病存活 5~ 30个月 ,其中 6例患者出现带状疱疹感染 ,经抗病毒治疗后痊愈。结论 造血干细胞移植后 ,患者淋巴细胞计数及功能均较移植前明显减低。以IL 2为主的免疫治疗 ,作用较肯定 ,且无严重毒副作用 ,适于临床广泛应用。高蕾 陈幸华 刘林 张曦 孔佩艳 刘红 张怡 彭贤贵 2004重庆医学2004,33,11:1
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