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1N末端B型利钠肽原预测慢性心力衰竭患者长期死亡率的研究显示文摘目的探讨入院N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者长期死亡率的预测价值。方法检测332例纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ~Ⅳ级的CHF患者及135例高血压病合并糖尿病和(或)冠心病患者入院NT-proBNP水平。Logistic回归分析筛查对长期死亡有独立预测价值的指标。采用ROC曲线评价NT-proBNP判断死亡的意义,并找出其切点。采用COX回归分析验证判断的准确性,并作生存曲线。结果随访24±10个月,467例患者死亡94例。NT-proBNP判断死亡的ROC曲线下面积为0.792(95%CI 0.742~0.843)。取切点3260pg/ml,NT-proBNP判断长期死亡的敏感性、特异性和准确性分别为75.9%、71.2%、72.1%,阳性预测值39.5%,阴性预测值92.3%。NT-proBNP<3260pg/ml者的累积生存率显著高于NT-proBNP>3260pg/ml者。结论入院时NT-proBNP是CHF患者长期死亡的独立预测因素;以3260pg/ml为切点,NT-proBNP预测长期死亡的敏感性、特异性和准确性均超过了70%。侯晓霞 曹秋梅 付研 2012中国医刊2012,47,5:8
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