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| 1 | 先天性球形结肠20例诊治体会显示文摘目的总结先天性球形结肠(Congenital Pouch Colon,CPC)的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析2000年1月至2010年1月作者收治的20例CPC患儿的发病情况、临床表现、辅助检查及诊治和随访结果。结果20例中,新生儿12例,婴幼儿8例。临床表现:营养不良19例,腹胀16例,尿中含大便15例,呕吐胆汁12例,大便失禁6例。经腹平片诊断18例;经消化道造影和腹腔镜确诊CPC合并膀胱瘘11例,尿道瘘4例,子宫瘘2例,阴道瘘1例,泄殖腔畸形2例。患儿均行腹腔镜辅助游离经肛门拖出切除球形结肠、近端肠管肛门成形术。无一例手术死亡,术后腹胀和粪瘘消失;平均肠鸣音恢复时间、进食时间和住院时间分别为1.3d.4.3d和12.5d;平均随访时间(28.2±2.0)个月。术后3个月随访,14例患儿正常排便,无粪尿,4例肠炎,2例便秘。术后6个月随访,肛门排便功能均良好,2例偶有污粪,2例偶有便秘。术后1年随访无不适,患儿均生长发育正常。结论CPC多见于婴幼儿,尤其新生儿。临床表现为营养不良、腹胀、呕吐胆汁、粪尿。腹部X线检查和腹腔镜可确诊。治疗于可采取腹腔镜辅助肛门拖出球形结肠切除、肛门成形术。术后恢复快,预后较好。 | 李胜利 张军 明安晓 侯文英 王海斌 张金山 李龙 | 2012 | 临床小儿外科杂志2012，11，1： | 3 |
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