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1综合医院危重症患者1735例死亡危险因素分析显示文摘目的探讨综合医院危重症患者死亡的危险因素,以提高诊治质量。方法回顾性分析2005年至2010年重症监护病房收治的1735例患者,其中198例于重症监护病房(ICU)死亡,135例出ICU后死亡,对198例患者各年龄段进行统计学分析,并调查疾病分布特点;对比ICU内、外器官功能衰竭数与死亡率,检验各种危险因素对死亡的影响。结果老年组死亡率明显高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.01)。随年龄增长,死亡率呈增高趋势;发生功能障碍器官数与死亡率密切相关,功能障碍器官数越多,死亡率越高;当有5个或5个以上器官发生功能障碍时,死亡率接近100%。当衰竭器官数≤3个时,ICU内死亡率明显低于ICU外死亡率(P<0.01)。从器官功能障碍分布来看,心血管系统功能障碍发生率高达51.8%,死亡率却低;致死性最高的功能障碍器官是:血液(59.3%)、肾(58.7%);ICU内、外致死的障碍功能器官不同。结论降低危重症患者死亡率首先要降低≥60岁老年人的死亡率,明确原发病和受损器官,积极控制疾病向多器官功能衰竭的发展,保护重要脏器功能在危重症患者治疗中占重要地位。徐美林 魏璇 宁波 2011中华老年多器官疾病杂志2011,10,6:4
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