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| 1 | 反复宫腔镜检查预防宫腔再粘连的疗效观察显示文摘目的评价宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)术后反复进行宫腔镜检查防止宫腔再次粘连的疗效。方法回顾性分析2007年1月~2010年12月在该院住院治疗的32例宫腔粘连患者,主诉为月经量异常,痛经和(或)不孕不育。所有患者行宫腔镜下单极针状电极分离粘连后加用戊酸雌二醇,并术后反复行宫腔镜检查,随访患者的月经量、痛经、是否妊娠及患者对手术的满意率,随访时间至少达1年。结果所有患者TCRA术后行1~3次宫腔镜检查达到治疗目的,检查次数平均为2次,治疗后以月经量为主诉的患者有92.31%月经量有明显好转,其中有65.38%认为月经恢复正常;以痛经主诉的患者治疗后都有明显缓解,其中有85.71%完全缓解,两者差异有显著性(P<0.01)。以反复流产和不孕不育主诉的患者中,有8例已分娩婴儿,4名在妊娠,有2例在早期妊娠流产。术后有93.75%宫腔粘连程度明显改善,18例重度宫腔粘连的患者中有61.11%基本正常,所有轻至中度宫腔粘连的患者基本正常。结论 TCRA术后反复宫腔镜检查可以有效防止宫腔内再次粘连,又可以减少术后子宫内膜恢复正常功能的时间间隔,降低雌激素的用量,但须扩大样本量进一步研究。 | 曹华斌 涂灵 | 2012 | 中国内镜杂志2012,18,2: | 14 |
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