| 1 | 腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的对比分析显示文摘目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的安全性及效果。方法对2009年1月~2010年12月,腹腔镜辅助阴式子宫切除术95例及开腹子宫切除术(TAH)87例患者的临床资料进行回顾性分析。LAVH组患者平均年龄44.2±6.7岁,其中子宫肌瘤73例,子宫腺肌瘤15例,子宫内膜不典型增生2例,功能失调性子宫出血3例,卵巢肿瘤2例,有下腹部手术史者5例;TAH组患者平均年龄45.1±9.0岁,其中子宫肌瘤70例,子宫腺肌瘤12例,子宫内膜不典型增生1例,功能失调性子宫出血2例,卵巢肿瘤2例,有下腹部手术史者6例。比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛药使用率、术后病率(指术后24~48小时体温超过38℃)及术后住院天数。结果 LAVH组95例病例均顺利完成,无一例中转开腹,手术时间84.5±31.7min,术中出血量50±16.6ml,术后肛门排气时间27.0±10.1h,术后镇痛药物使用率12.63%,术后病率3.15%,术后住院天数5.30±1.20d;TAH组87例手术时间80.55±19.58min,术中出血量100.61±45.26ml,术后肛门排气时间38.54±11.07h,术后镇痛药物使用率77.01%,术后病率13.79%,术后住院天数7.83±1.37d。两组病例术中、术后均无并发症发生。结论 LAVH具有安全、微创、出血少、疼痛轻、恢复快等优点,LAVH是安全可行的,具有开腹手术无法比拟的优越性,但应掌握好LAVH的适应症,熟练腹腔镜下操作及阴式操作技能。 | 郑伯双 王德华 | 2012 | 首都医药2012，19，2： | 13 |
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