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1急性心肌梗死患者血糖水平与恶性室性心律失常发生的相关性显示文摘目的探讨急性心肌梗死(简称心梗)患者血糖水平与院内发生恶性室性心律失常的关系。方法回顾分析急性心梗临床病例资料1118例,根据人院后空腹血糖水平将心梗患者分为三组:血糖〈6.99mmol/L(A)组,7.00-11.09mmol/L(B)组,≥11.10mmol/L(C)组,按入院时有无糖尿病史分为非糖尿病组和糖尿病组,再将两组按血糖水平(标准相同)分为A1、B1、C1和A2、B2、C2亚组,分析不同组的心血管事件。结果A、B与C组患者数量分别为808例(72.3%),239例,7l例。A、B与C组恶性室性心律失常发生分别是50例(6.2%),19例(7.9%),14例(19.7%),三组之间有显著性差异(P〈0.001)。恶性室性心律失常发生率在非糖尿病组(n=862)A1、B1、C1亚组中分别为5.9%(42例),10.2%(13例)与33.3%(8例),三组之间也有显著差异(P〈0.001),而在糖尿病组中(n=256)恶性室性心律失常发生率分别为8.2%(8例),5.4%(6例)与12.8%(6例),三组之间无显著差异(P=0.277)。多因素logistic回归分析显示非糖尿病心梗患者入院空腹血糖≥11.10mmol/L时院内恶性室性心律失常发生风险最高(OR:6.552,95%CI2.551-16.828,P〈0.001)。结论空腹血糖水平升高(≥11.10mmol/L)增加急性心梗后院内发生恶性室性心律失常风险,尤其在非糖尿病患者中更为明显。闫迎川 张凤祥 李小荣 宋桂仙 张健 倪萍 杨兵 陈明龙 曹克将 2011中国心脏起搏与心电生理杂志2011,25,3:10
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