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1腹腔镜和开腹结直肠癌手术应激反应的比较显示文摘目的比较腹腔镜和开腹结直肠癌手术对机体应激反应的影响。方法选择该院自2004年12月~2006年2月收治的结直肠癌患者40例。分为腹腔镜组和开腹组各20例。比较两组围手术期血糖、胰岛素、皮质醇、醛固酮及相关临床指标的变化。结果两组患者性别、年龄、体重指数、Dukes分期及手术方式差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第1天血糖、皮质醇明显升高,胰岛素水平明显降低,腹腔镜组于术后第2天恢复到术前水平,开腹组于术后第3天恢复至术前水平。两组患者术后第1天醛固酮较术前有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术时间超过5h时(6例)血糖、皮质醇和胰岛素的变化与开腹手术相当,均于第3天恢复正常。结论腹腔镜结直肠癌手术后应激反应持续时间短,强度低。腹腔镜手术时间超过5h,应激持续时间及强度与开腹手术相当。张雪峰 李永双 金红旭 李瑾 单永琪 宗修锟 2008中国内镜杂志2008,14,6:16
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