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1静脉联合动脉双途径溶栓治疗超早期脑梗死的临床研究显示文摘目的探讨动静脉联合溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效及安全性。方法将81例发病在6h内的超早期脑梗死患者随机分为两组:静脉联合动脉溶栓组(组Ⅰ)共46例;超选择性动脉溶栓组(组Ⅱ)35例。联合组先静脉滴注尿激酶1万U/kg,再选择病变动脉给尿激酶0.5万U/kg;动脉组单纯病变动脉灌注尿激酶1万U/kg。术前及术后24h、3d、30d采用欧洲卒中量表(ESS)评价神经缺损功能和Barthel指数(BI)评价日常生活能力,观察疗效和不良反应。结果溶栓24h、3d后ESS评分组Ⅰ为83±24,88±26;组Ⅱ为77±29,81±24;溶栓后3d、30dBI指数评分组Ⅰ为71.5±25.9,82.5±27;组Ⅱ为61.5±22.3,72.0±31.6,治疗后有效率:组Ⅰ为86.7%,组Ⅱ为77.1%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。两组分别有3例和2例患者溶栓后CT显示颅内出血征象,无明显差异。结论起病6h内,动静脉联合溶栓提高急性脑梗死的溶栓疗效,安全性与动脉溶栓相似。王文明 盛玉国 李乃选 刘庆新 荆秀荣 段新武 许春胜 王庆良 2008中外医疗2008,27,20:3
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