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| 1 | 肝脏体积变化与Child分级及术后并发症关系的研究显示文摘目的建立正常肝脏体积计算公式,探讨肝脏体积变化在评价病肝储备功能方面的临床意义。方法采用螺旋CT对60例正常的健康者、64例肝硬化门脉高压症、肝癌患者进行了腹部扫描并求出其肝脏体积(LV)。使用直线相关和回归的方法研究正常的健康者LV与体表面积的关系,得出相应的回归方程,求出肝硬化患者LV的变化率(R)。分析病肝R值与肝功能Child分级、术后并发症发生率之间的关系。结果由体表面积推导的LV公式为:LV(cm3)=613×BSA(m2)+163。正常成年人平均LV为(1250.5±140.8)cm3,其与体表面积呈正相关(r=0.96,P<0.01)。ChildA、B、C级组平均LV分别为(1095±280)、(870±166)和(660±78)cm3,ChildB、C级组平均LV与正常对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.01),ChildA级组平均LV与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),ChildA、B、C级组3组间平均LV的比较差异有统计学意义(P<0.01)。试验1组、试验2组、试验3组术后并发症发生率分别为28.6%、66.7%、96.6%,3组间术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。试验1组、试验2组测定LV后ChildA级、ChildC级发生率与试验3组比较差异有统计学意义(均P<0.01)。试验1组、试验3组测定LV后ChildB级发生率与试验2组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。ChildA级组、ChildB级组、ChildC级组平均R值分别为0.11、0.30、0.45。结论CT测量方法结合正常成年人LV公式运算,能定量评价病肝体积变化,从而有助于客观评价病肝储备功能状况。 | 朱正明 张小斌 朱培谦 毛盛勋 | 2009 | 江西医学院学报2009，49，9： | 6 |
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