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| 1 | 弥散性血管内凝血患者全血细胞组织因子活性改变的意义显示文摘目的应用脂多糖(LPS,内毒素)刺激全血细胞组织因子(TF)的表达及促凝活性(TF-PCA)增强程度,观察弥散性血管内凝血(DIC)时TF—PCA的改变及在诊断DIC中的意义。方法病例资料来源:华中科技大学同济医学院附属协和医院2005年1月至2007年1月住院急性粒细胞白血病患者,正常埘照组(A组)38例,疾病组中相关凝血检查正常病例(B组)8例,1~2项凝血检查异常组(C组)21例,疑似DIC组(D组,凝血检查3项或以上,但未达到DIC诊断标准者)12例,符合DIC诊断病例(E组)23例。采用用LPS刺激的全血复钙时间检测全血细胞TF活性(Tissue Facwor Clotting Time,TiFaCT),即在抗凝全血中加入或不加LPS于37℃温育一定时间,然后复钙检查全血凝固时间,根据全血凝固时间缩短的程度(△s)来判断TF-PCA的强弱。应用SPSS13.0软件进行成ISD—t检验及双变量相关性处理,以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果对受检病例进行回顾性、描述性分析显示DIC、疑似DIC患者TF-PCA分别是(95.2±68.6)、(85.8±16.9)△s与正常组(30.4±25.1)△s比较差异具有统计学意义(P〈0.01),TFmRNA检测、TF—PCA抑制实验结果提示TiFaCT测定TF-PCA有较高的敏感性和特异性。结论DIC和疑似DIC患者在LPS刺激后TF—PCA明显增强,TiFaCT对于DIC的诊断及预后评价有重要临床参考价值。 | 魏文宁 胡豫 绕绘 熊丽丽 杨锐 杨焰 | 2008 | 中华急诊医学杂志2008，17，11： | 13 |
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