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1兰州市小于18岁健康儿童心肌酶谱参考值趋势性分析显示文摘目的通过对兰州市区婴幼儿、中小学生进行体检,检测10 d^18岁健康儿童心肌酶谱参考值,分析健康儿童与成人心肌酶谱参考值的趋势性差异,确定本地区健康儿童心肌酶谱的正常值范围。方法将234名10 d^18岁健康儿童分为婴幼儿组、学龄前组、学龄组及青少年组。男118例,女116例。采集其外周静脉血3 mL,用速率法测定其血清中AST、LDH、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、CK、CK-MB水平,并对检测结果进行统计学分析。结果 (1)4个年龄组血清中AST、LDH、a-HBDH、CK、CK-MB水平均较成人高,年龄越小,水平越高,随着年龄的增长,其水平逐渐接近成人。(2)这4个年龄组的指标测值与成人组比较,婴幼儿组、学龄前组及学龄组有统计学意义(Pa<0.01);青少年组无统计学意义(P>0.05)。(3)各年龄组男、女童血清心肌酶谱水平比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论 <18岁健康儿童各年龄组心肌酶谱参考值有随年龄增长逐渐递减的趋势,各项指标高于成人参考值水平,故在诊断儿童病毒性心肌炎时应参考本地区儿童心肌酶谱的正常值。李凤敏 戴军 陈玉霞 李孝敬 2011实用儿科临床杂志2011,26,13:14
2儿童心肌损伤及心肌炎诊治中的几个临床热点问题显示文摘心肌损伤和心肌炎是儿科临床医生经常应用的两个诊断用语,心肌酶谱和肌钙蛋白也是经常检测的化验项目,但迄今为止仍有部分儿科医生对心肌酶及其同工酶的临床意义缺乏全面的认识,对如何正确判读化验结果存在一些认识误区。当前,心肌损伤和心肌炎被过度诊断、过度治疗的现象并不少见。另外对心肌损伤新的标志物(心肌肌钙蛋白、高敏肌钙蛋白)还缺少深入的了解和认识。本文对上述临床热点问题展开讨论并介绍有关新进展,期望能用正确认知指导今后儿童心肌损伤、心肌炎的诊疗工作。张乾忠 祝华 2018中国小儿急救医学2018,25,9:13
3CK-MB活性增高的临床意义显示文摘CK-MB是肌酸激酶(CK)的一种同工酶,主要存在于心肌组织中,临床上主要用以诊断急性心肌损伤类疾病。本文综述了近年来临床上可导致CK-MB活性升高的相关疾病,如心源性疾病、恶性肿瘤、中毒、内分泌疾病、妊娠及婴幼儿疾病等。对非疾病原因所致的假性升高也作了简要介绍。赵桂梅 庄岳鹏 凌月明 2014临床军医杂志2014,42,8:6
4广东佛山地区健康儿童血CK-MB正常参考范围的建立显示文摘目的:通过收集广东佛山地区部份健康儿童日常临床血标本,用电化学发光法检测该批标本中血肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度后进行统计分析,试建立适合本地区年龄段儿童的正常CK-MB血液学参考值范围。方法:收集整理本室2008年6月1日~2009年6月30日健康儿童100例日常CK-MB检测数据,按不同年龄段进行分组后再采用'中国质量管理在线'提供的质量分析软件进行统计分析。设计分段统计范围为0~3岁、4~7岁,各年龄分段统计在反复剔除±3SD后获得恒定均值(x)及标准差(SD)并计算95%可信度区间(x±1.96SD)和95%单侧上界值,确定健康儿童CK-MB正常参考范围。结果:①0~3岁儿童共41例数据经正态分布假设检验符合正态分布,计算95%可信度区间(±1.96SD)参考范围为2.37~12.09ng/ml,95%单侧上界值为≤11.31ng/ml;②4~7岁儿童共58例数据经正态分布假设检验符合正态分布,计算95%可信度区间(x±1.96SD)参考范围为2.19~6.80 ng/ml,95%单侧上界值为≤6.43ng/ml;③0~7岁儿童共77例数据经正态分布假设检验符合正态分布,计算95%可信度区间(±1.96SD)参考范围为2.34~6.88ng/ml,95%单侧上界值为≤6.52 ng/ml;④年龄分段统计结果经P检验差异有显著性(P>0.05)。结论:本室统计分析确定儿童CK-MB参考范围为:0~3岁≤11.31ng/ml,4~7岁≤6.43ng/ml。张国华 2012中国民族民间医药2012,21,22:1
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