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| 1 | 免疫组织化学技术在卵巢性索-间质肿瘤诊断中的应用及其局限性显示文摘卵巢性索-间质肿瘤(SCST)是一组由分化程度不等的“性索样”细胞、性腺间质成分及其各种黄素化细胞单一或混合构成的肿瘤。“性索”原本是胚胎学名词,卵巢胚胎发育的复杂性决定了卵巢性索-间质肿瘤的多向分化,因此分类也比较复杂,这类肿瘤发病相对少见,仅占卵巢肿瘤的8%,在临床实际工作中有些病理类型并不为临床或病理医师所熟悉,影响到对患者的正确诊治。 | 刘爱军 | 2010 | 中华病理学杂志2010，39，1： | 9 |
| 2 | 卵巢支持-间质细胞瘤6例临床病理分析显示文摘目的:探讨卵巢支持-间质细胞瘤(sertoli-leydig cell tumor,SLCT)的大体及显微镜下特点,免疫组化表达及临床特征,诊断、鉴别诊断要点及预后因素分析。方法:收集6例SLCTs标本观察大体及镜下特征,分析临床病理特点,行免疫组化方法检查及文献复习。结果:卵巢支持-间质细胞瘤罕见,可出现男性化或去女性化表现,5例发生于一侧卵巢,1例发生于双侧卵巢,2例远处转移,镜下Sertoli细胞排列呈管状、条索状、岛状,细胞核圆形或卵圆形,胞质淡染或透明,Leydig细胞单个或成簇出现于间质内,核小,具有丰富的嗜酸性胞质。两种细胞逐渐过渡移行。随访10~96个月,3例死亡,3例存活。免疫组化α-inhibin、CD99、CR、CD10、CyclinD1及β-catenin阳性。结论:SLCT形态复杂,诊断困难,预后与分化程度、临床分期有关。 | 丁彩霞 李志斌 袁勇 陆建荣 张娟 黄颖楠 王国庆 任栋栋 王祥 | 2019 | 现代肿瘤医学2019，27，23： | 6 |
| 3 | 卵巢黏液性囊腺瘤合并性索-间质肿瘤的临床病理观察显示文摘目的探讨卵巢黏液性囊腺瘤合并性索-间质肿瘤(MCSC)的临床病理特点、组织起源及其诊断和鉴别诊断。方法对1例MCSC进行组织形态学、免疫组化观察,并复习相关文献。结果患者发现盆腔肿物1年,无明显不适及内分泌症状。大体上肿瘤为多房囊性,囊内壁可见散在的实性结节,镜检肿瘤由黏液性囊腺瘤和性索间质肿瘤两种成分组成,前者囊壁衬覆良性肠型黏液柱状上皮,性索间质成分瘤细胞呈小管状、条索状、梁状排列,局部有黄素化,两种成分混合存在,未见移行。免疫组化:性索成分瘤细胞呈Melan A弥漫强阳性;αInhibin和CD56局灶阳性;并见CKpan、vimentin、ER及PR的阳性表达;而EMA、CEA、CD99、S-100、CgA、Syn、nestin及SMA均阴性;Ki-67指数小于5%。结论MCSC是罕见的卵巢肿瘤,性索间质成分可能是黏液性囊腺瘤囊壁内间质的一种反应性增生。诊断时需与类癌、伴异源成分的支持-间质细胞瘤、畸胎瘤等鉴别。 | 张伟 李玉军 | 2008 | 临床与实验病理学杂志2008，24，5： | 3 |
| 4 | 卵巢类似性索肿瘤的内膜样腺癌临床病理观察显示文摘目的探讨卵巢类似性索肿瘤的内膜样腺癌的临床病理特点。方法对1例卵巢类似性索肿瘤的内膜样腺癌进行光镜观察、免疫组化标记和文献复习。结果患者女性,71岁。阴道出血2周,B超示右侧附件有直径5 cm肿块。镜检:肿瘤绝大部分(95%)由粒层细胞瘤样的实体细胞巢、小梁和小腺管样组织构成;仅局部区域(5%)出现典型的内膜样癌形态。免疫组化:性索间质样细胞AE1/AE3、CK7、EMA、CEA和ER(+),α-inhibin和calretinin(-),Ki-67(MIB-1)阳性细胞数<1%。结论在形态学上,卵巢类似性索肿瘤的内膜样腺癌与卵巢性索间质来源的颗粒细胞瘤、支持细胞和/或间质细胞肿瘤极易混淆。多取材,镜下仔细寻找内膜样腺癌的组织学依据,免疫组化性索样肿瘤细胞角蛋白、EMA和ER/PR(+),α-inhibin和calretinin(-)可明确诊断。 | 李青 肖家诚 金晓龙 谈炎 陈元栋 陈同钰 | 2008 | 诊断病理学杂志2008，15，4： | 3 |
| 5 | 22例Sertoli-Leydig细胞瘤的临床病理及预后分析显示文摘目的:分析Sertoli-Leydig细胞瘤的发病情况、临床表现及病理特征,并探讨合理的治疗方法。方法:回顾分析1998年1月至2012年8月在复旦大学附属妇产科医院接受诊治的22例Sertoli-Leydig细胞瘤患者的临床表现、分期、病理特点、治疗及预后情况。结果:患者的发病年龄为17~68岁,平均(40.9±18.3)岁;20例ⅠA期,2例ⅠC期。病例均发生于单侧卵巢。7例患者术前接受激素水平检测,术前睾酮(T)为0.22~5.9ng/ml,平均(2.91±2.01)ng/ml;其中1例术前T在正常范围。12例患者术后接受激素水平检测,其中10例患者的术后T为0.01~0.58ng/ml,平均(0.31±0.17)ng/ml,较术前显著下降(P〈0.05)。术前的B超检查无显著特异性。22例患者均行手术治疗,手术范围从卵巢囊肿剥除术到全面分期手术不等。化疗途径包括静脉和腹腔化疗,多采用PEB方案。22例患者的术后标本免疫组化中,Inhibin-a(+)16例,Vimentin(+)14例,EMA(-)18例。21例患者无病生存至末次随访日期。结论:SertoliLeydig细胞瘤作为一种发病率极低的卵巢肿瘤,术前明确诊断相对困难。对于怀疑此类疾病的患者,检测T的水平可帮助诊断。患者总体预后较好,对于未生育者可根据病情行保留生育功能的手术。 | 肖凤仪 薛晓红 | 2014 | 现代妇产科进展2014，23，6： | 2 |
| 6 | 卵巢支持细胞-间质细胞瘤的临床分析显示文摘目的探讨卵巢支持细胞-间质细胞瘤(SLCTs)的临床表现及活组织病理学检查特征,提高临床对该病的认识。方法选取2011年1月1日至2017年12月31日,四川大学华西第二医院收治的经术后活组织病理学检查确诊为卵巢SLCTs的6例患者为研究对象,其年龄为24~57岁。采用回顾性分析方法,采集其临床患者资料,并对卵巢SLCTs患者的临床表现、术后活组织病理学检查结果、辅助检查结果、免疫组化结果、治疗及预后进行总结。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果对纳入研究的6例卵巢SLCTs患者的研究结果显示,(1)SLCTs均发生于单侧卵巢。术中,2例卵巢SLCTs的瘤体肉眼可见,其余4例肉眼见卵巢外观无明显异常,均为术后活组织病理学检查时,光学显微镜下查见Sertoli-Leydig细胞。(2)按照国际妇产科联盟(FIGO)临床分期,均为ⅠA期;按照恶性肿瘤的病理分级:Ⅰ级(高分化)为2例,Ⅱ级(中分化)为2例(其中患者2伴睾丸网相似结构),另2例分化程度不明确而未能分级。(3)免疫组化结果显示,α-抑制素(inhibin)均呈阳性,4例钙(视)网膜蛋白(CR)呈阳性,3例抗体波形蛋白(VIM)呈阳性,3例CD99呈阳性,3例CD10呈阴性,4例上皮膜抗原(EMA)呈阴性,5例Ki-67均≤5%。(4) 2例患者术前睾酮水平均升高,其中1例术后下降至正常。术前超声检查提示5例患者一侧附件占位。(5)手术治疗中,患者2为卵巢中分化SLCTs伴睾丸网相似结构,行患侧附件切除术,术后对其采用BEP(博来霉素+依托泊苷+顺铂)联合化疗方案化疗3个疗程。对这6例患者术后随访9~79个月,无一例复发。结论卵巢SLCTs极为少见,术前睾酮水平增高结合超声检查结果可予以辅助诊断,术后活组织病理学检查是诊断卵巢SLCTs的'金标准'。卵巢SLCTs的明确诊断,对于手术方案制定及其预后评估具有重要意义。FIGO临床分期较早的卵巢SLCTs患者预后较好。 | 刘星辰 赵倩颖 刘辉 | 2018 | 中华妇幼临床医学杂志(电子版)2018，14，5： | 2 |
| 7 | 卵巢sertoli-leydig细胞瘤(SLCTs)伴网状结构及异源性成分的临床病理学分析显示文摘目的:研究卵巢sertoli-leydig细胞瘤(SLCTs)伴网状结构及异源性成分的病理学差异,为病理诊断及临床治疗提供依据。方法:收集哈医大二院2010年1月-2019年1月手术切除的病例,病理诊断为SLCTs伴网状结构及异源性成分的病例共4例,观察这4例肿瘤的临床病理学特征。结果:对纳入研究的4例伴网状结构及异源性成分的卵巢SLCTs患者的研究结果显示:1).肿瘤均发生于单侧卵巢。2).患者年龄较年轻,平均年龄21.7岁。3).按照恶性肿瘤的病理分级:无高分化病例,中-低分化SLCTs 3例,低分化SLCT 1例。4).免疫组化结果显示:α-inhibin、Calretinin、MelanA、CK、Vimentin(+),细胞质着色,EMA、CD10、CD99部分(+),细胞膜着色,ER、PR、WT-1部分(+),细胞核着色,且四例肿瘤α-inhibin均呈阳性。5).2例患者术前,睾酮水平均升高,其中一例也伴有肿瘤标志物CA125升高,并于术后均下降至正常。6).术后对其中两例患者采用BEP(博来霉素+依托泊苷+顺铂)进行联合化疗3个疗程。对这4例患者术后随访3~36个月,有一例复发。结论:伴网状结构及异源性成分的卵巢SLCTs十分罕见,对肿瘤的及时正确病理诊断对临床治疗、术后指导具有重要意义。 | 宋美玥 石岩 姜磊 陈璐 李娟 焦宇飞 | 2020 | 现代生物医学进展2020，20，18： | 1 |
| 8 | 卵巢高分化支持—间质细胞瘤1例显示文摘1病例资料患者女性,31岁,因停经2个月,发现右附件肿物6d入院。入院检查:外阴已婚经产式;阴道通畅,少量分泌物,宫颈光滑,宫体前位,大小正常,活动尚可,无压痛,右附件区可触及一直径约3.5cm的肿物,活动度好,无压痛,与周围组织分界清楚,左附件未触及明显异常。妇科彩超示。 | 唐园园 王金胜 | 2022 | 医学理论与实践2022，35，4： | 0 |
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