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| 1 | 神经内镜与显微镜下经鼻—蝶入路手术切除垂体大腺瘤对比观察显示文摘目的比较神经内镜与显微镜下经鼻—蝶入路手术切除垂体大腺瘤的临床疗效和安全性。方法 82例垂体大腺瘤患者,随机分为神经内镜组和显微镜组各41例,分别采用神经内镜与显微镜下经鼻—蝶入路手术切除,观察两组手术肿瘤切除情况、手术时间、术中出血量、总住院时间、并发症发生率。结果神经内镜组肿瘤全切除27例、次全切除8例、部分切除6例,显微镜组分别为25、6、10例,两组比较,P<0.05。神经内镜组、显微镜组手术时间分别为(91.40±20.47)、(115.80±27.14)min,术中出血量分别为(45.60±11.73)、(72.97±22.45)m L,总住院时间分别为(11.40±3.69)、(16.69±5.45)d,并发症发生率分别为23.68%、36.84%,两组比较,P均<0.05。结论神经内镜较显微镜下经鼻—蝶入路手术切除垂体大腺瘤肿瘤全切除率高、手术时间短、术中出血量少、总住院时间短、手术并发症少。 | 王松 苏菲 高海晓 贾亮 贾亚男 | 2015 | 山东医药2015，55，19： | 9 |
| 2 | 垂体腺瘤手术入路的解剖学观察显示文摘目的为垂体腺瘤的显微外科手术提供解剖学参考依据。方法采用30具成人尸体头颅,按经蝶入路、经额入路、经翼点入路三种手术入路方式逐层解剖入路的邻近血管、神经并进行解剖学观测。结果颈内动脉内口间距(21.73±3.72)mm、视神经管内口间距(11.77±3.34)mm、海绵窦间距(20.92±4.58)mm、鞍底横径(13.57±4.21)mm、鞍底纵径(13.61±3.18)mm、蝶窦前壁至鼻孔的深度(92.91±17.81)mm、眉弓上缘中点到鞍结节的距离(62.24±14.17)mm、眉上缘中点到同侧视神经管内口距离(53.45±16.91)mm、眉上缘中点到对侧视神经管内口距离(62.24±20.80)mm、眉弓上缘中点到同侧颈内动脉入口的距离(69.81±21.96)mm、眉弓上缘中点到对侧颈内动脉入口的距离(78.40±27.46)mm、眉弓上缘中点到同侧颈内动脉膝部的距离(56.43±15.31)mm、眉弓上缘中点到对侧颈内动脉膝部的距离(64.53±17.01)mm、翼点到垂体柄末端距离(59.24±17.17)mm、翼点到前床突的距离(45.51±10.55)mm、翼点到海绵窦的距离(43.72±9.48)mm。结论应用这些解剖学测量结果可指导与鞍区相关的手术,安全显露鞍区解剖结构,不损伤重要的血管和神经。 | 吴长初 刘亮 曾志成 | 2007 | 局解手术学杂志2007，16，6： | 2 |
| 3 | 基层医院经蝶窦入路显微切除垂体瘤30例显示文摘目的探讨基层医院经蝶窦入路显微切除垂体瘤的手术方法与疗效。方法回顾性分析30例经蝶窦入路显微手术切除垂体瘤患者临床资料。垂体微腺瘤7例,大型垂体腺瘤18例,巨大型及复发性垂体腺瘤5例。经单鼻孔蝶窦入路26例,唇下经鼻中隔蝶窦入路4例。结果术后早期(1周内)复查的CT或MR,垂体微腺瘤全切除率达86.7,大型垂体腺瘤全切除率达83.3,巨大或复发性腺瘤全切除率达60.0。术后短暂尿崩4例,脑脊液漏2例,鼻中隔穿孔1例,经治疗全部治愈。无颅内感染、视神经损伤等。术后月经恢复、性功能改善25例,8例要求生育者有6例术后1~9个月怀孕;视力改善27例;18例垂体内分泌激素恢复正常。结论经蝶窦入路显微切除垂体瘤是一种理想的治疗方法,可根据术者的经验及习惯采用经单鼻孔蝶窦入路或唇下经鼻中隔蝶窦入路显微手术,前者更具有损伤小、肿瘤全切除率高、术后恢复快、合并症少、生活质量高的优点。 | 黄万龙 邓锋华 沈雄飞 | 2008 | 临床和实验医学杂志2008，7，12： | 0 |
| 4 | 单鼻孔经蝶窦入路垂体腺瘤切除术后并发症的临床分析显示文摘目的探讨单鼻孔经蝶窦入路行垂体腺瘤切除术后易出现问题的原因及相应处理措施。方法对42例单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤患者的临床表现、术后常见问题处理等作回顾性分析。结果术后出现暂时性尿崩17例(40.48%),脑脊液漏4例(9.52%);电解质紊乱5例(11.9%),垂体前叶功能不足2例(4.76%),肿瘤残留6例(14.29%)。结论术前对影像和内分泌功能进行充分研判,手术中操作应轻柔,可有效避免或减少术后并发症。 | 成朋贵 于海龙 高凯 | 2015 | 中国实用神经疾病杂志2015，18，16： | 0 |
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