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| 1 | 中文版全科医疗核心特征功能患者体验量表的开发与验证显示文摘背景全科医疗核心特征功能包括首诊/第一线照护、可及性、连续性、综合性、协调性、以患者为中心,是全科医学学科的基本原则/属性,构成全科医疗实践的核心价值。从患者视角测量全科医疗核心特征功能,是评价基础医疗质量的重要维度和组成部分。我国目前尚缺乏本土化的全科医疗核心特征功能患者体验(ASPC)工具。目的开发具有国际性和本土性双重特征的中文版ASPC量表。方法通过4个阶段开发和验证量表。第一阶段采取理论研究、文献研究和专家咨询法,构建量表概念框架和内涵要素。第二阶段运用文献综述和知情人深度访谈法获得原始条目池,经过373例患者预试验,完善条目,形成测试版量表。第三阶段采用多阶段抽样策略,在多元化基层医疗卫生机构中的1185例患者中对测试版量表施测。第四阶段按照健康测量工具遴选指南(COSMIN)检验量表的信度和效度,最终获得正式版量表。结果经探索性因子分析,中文版ASPC量表形成了6个维度9个亚维度因子结构,分别是首诊/第一线照护、服务可及性、医患关系的连续性(包括医患关系长久稳定性、医患双方的信赖感与责任感两个亚维度)、综合性服务(包括健康生活方式与心理咨询指导、健康检查与疾病筛查干预建议两个亚维度)、协调性服务(包括协调性服务条件、协调性服务两个亚维度)和以患者为中心的照护。量表总体Cronbach'sα系数为0.915,9个亚维度的Cronbach'sα系数分别为0.659~0.863,均>0.65。验证性因子分析中,χ2/df值为2.828、拟合指数(CFI)为0.875,所有亚维度组合信度(CR)均>0.7,平均方差提取值(AVE)均>0.5或接近0.5。量表及各维度得分与患者满意度呈正相关,家庭医生签约与非签约患者的量表得分存在差异。结论中文版ASPC量表信效度符合心理计量学标准,量表整体和各维度具备良好的内部一致性、可靠的内容效度、与理论构想一致的结构效度和建构效度。中文版ASPC量表所依循的理论框架与国际上公认的基础医疗六大基本原则保持一致,保证了量表的实证研究结果与国外同类研究结果具有可比性;量表亚维度符合我国本土医疗卫生服务体系情境,能更全面精确地刻画我国全科医疗绩效的图像。 | 匡莉 李丽娜 罗卓君 钟陈雯 梁翠莹 周梦萍 | 2021 | 中国全科医学2021，24，13： | 17 |
| 2 | 数字化预防接种门诊试点满意度调查显示文摘目的了解儿童家长对'宝贝计划'数字化预防接种门诊服务满意度,为进一步完善该系统各项功能,提高基层预防接种工作服务质量和效率提供参考依据。方法查阅相关文献资料,设计《'宝贝计划'儿童家长预防接种服务满意度调查问卷》,对沙坪坝区人民医院605名接种儿童家长进行问卷调查。结果儿童家长对'宝贝计划'数字化预防接种门诊总体满意度为91.4%(553/605);接种流程满意度93.1%(563/605);门诊环境满意度90.1%(545/605);短信通知满意度为91.7%(77/84);留观依从性92.4%(559/605);接种安全性100.0%(605/605)。结论 '宝贝计划'数字化预防接种门诊总体满意度较高,儿童家长对'宝贝计划'接种服务比较认可。 | 何建军 张华莉 李建桥 | 2017 | 现代医药卫生2017，33，1： | 12 |
| 3 | 北京市某社区卫生服务机构患者的体验监测调查分析显示文摘目的了解就诊患者对社区卫生服务质量的看法和态度,为持续改进社区卫生服务质量提供科学依据。方法采用澳大利亚RACGP全科医学服务质量监测工具,对北京市某社区卫生服务机构的就诊患者进行问卷调查。结果10.7%和25.7%的患者认为社区卫生服务提供了较好的儿童和老年人的服务设施。有超过50.0%的患者认为等候医生看病的时间过长、挂号室的工作人员的信息服务质量需要改善,特别是80.0%以上的患者认为应该提高医生给幼儿看病的能力。人际服务质量应该得到显著改善,特别是隐私保护和对患者的关怀。认为应该改善复查服务和转诊服务的患者分别为30.7%和22.7%。结论从患者的观点看,社区卫生服务的可及性和有效性需要进一步改善。应针对服务各个阶段的结构、过程和结果进行深入分析,并制定和实施相应的质量改进措施。 | 任依 张拓红 Shane Thomas Colette Browning 杨辉 | 2007 | 中国全科医学2007，10，21： | 9 |
| 4 | 南京市社区老年人健康管理需求显示文摘目的探讨南京市社区老年人健康管理需求。方法采取随机整群抽样方法,对部分社区1 354名老年人进行问卷调查,了解人口学资料、患病情况、社区卫生利用情况、老年人健康教育参与情况,借鉴澳大利亚皇家全科医学学会的满意度调查工具(RACGP),了解老年人对社区的满意度情况。共回收有效问卷1 222份,有效率为90.3%。结果南京社区老年人就诊时选择社区卫生服务中心的占43.5%,对本社区的卫生服务中心知晓率为95.9%;对服务态度的满意度最高,为100%,对能否选择医生的满意度最低,为70%;参加过慢性病防治讲座的占57.4%,而42.6%的老年人从未参加过;社区进行家庭服务的占29.0%,开设家庭病床的占7.4%。结论必须完善健康管理组织体系,注意老年人健康需求特点,建立一套切实可行的社区老年人健康管理模式,改善老年人健康状况、提高生命质量。 | 包思敏 张开金 汤士忠 | 2014 | 中国老年学杂志2014，34，23： | 8 |
| 5 | 从病人观点看社区卫生服务中的全科医学服务质量显示文摘目的通过采用澳大利亚的全科医学病人满意度和体验监测工具,采集病人对某社区卫生服务的评价,探讨社区卫生服务质量存在的优势和问题,以及社区卫生服务中心和服务站之间的质量差别,为合理地规划服务中心和不断改进社区卫生服务质量提供科学证据,并促进病人参与社区卫生服务的质量管理。方法选择社区卫生服务中心和社区卫生服务站就诊的病人700人,匿名回答42个与服务质量有关的问题。结果病人对社区卫生服务站的总体满意度和总体体验好于社区卫生服务中心。22个质量监测项目在两类社区服务机构之间差别有显著性意义(P<0.05)。社区卫生服务中心和社区卫生服务站具有基本类似的服务质量优势,但各自具有质量缺陷。结论全科医学病人体验监测是促进病人参与社区卫生服务管理和质量改进的有用工具,它采用发展性评价的原则,发现质量问题并探索改善质量的途径。在解释监测结果的时候,既要考虑到各个项目的病人回答率,同时也要关注病人观点对社区卫生服务质量改善的实际意义。 | Shane Thomas 杨辉 Colette Browning 张拓红 李小飞 任依 李志新 | 2007 | 中国全科医学2007，10，21： | 8 |
| 6 | 北京市某社区卫生服务机构患者体验和满意度监测中的问题及改进建议显示文摘目的了解社区卫生服务患者满意度调查问卷使用中的问题。通过实施调查,探讨问卷的适用性、可行性,并针对实施过程中发现的问题,提出解决方法。方法采用澳大利亚RACGP全科医学服务患者满意度调查工具,对到北京市某社区卫生服务机构就诊的患者进行调查,调查结束后对调查员进行访谈,了解问卷使用中存在的问题。结果60%的患者年龄>45岁,近1/3的患者年龄>65岁。很多患者认为调查问卷内容太多,填写时间过长。80%的患者在填写调查问卷时需要调查员的帮助。参与调查的患者中,约50%的患者是在医生介绍后参与调查的,其余为看了'院长致患者的一封信'后,主动前来填写问卷的。结论RACGP的患者体验和满意度监测量表经过本土化研究,可用于我国社区卫生服务的质量评价。结合本次调查的结果,完善问卷需进一步的实践研究。 | 张拓红 任依 李志新 杨辉 Shane Thomas Colette Browning | 2007 | 中国全科医学2007，10，21： | 7 |
| 7 | 基层医疗机构出院病人满意度评价量表的制定显示文摘目的:制定适合河南省基层医疗机构的出院病人满意度的评价指标体系。方法参考国际上通用的满意度调查量表,结合2000年至今的国内相关研究,采用焦点小组讨论法和访谈法确定条目池。将初步确定的评价问卷以信函或电子邮件方式寄送给专家,采用3轮 Delphi 法确定满意度评价指标体系,形成调查问卷。采用 Delphi 法和层次分析法(AHP)相结合的方法确定权重,采用 Yaahp 软件计算权重;采用 SPSS 18.0统计软件计算调查问卷的信度和效度。结果经3轮专家咨询,最终确定1级指标5项,2级指标32项。1级指标间、1级指标内的2级指标间的一致性比率均<0.1,3轮专家积极系数均>85%,专家总体权威系数为0.84,专家咨询二级指标的变异系数为0.021~0.150,肯德尔和谐系数为0.4~0.5,说明专家咨询的可靠性较高。问卷 Cronbachˊs α系数为0.941,重测信度组内相关系数 ICC 均≥0.95,结构效度各项测评指标因子的共同度均≥0.4,因子分析显示6个因子解释了70.77%的总变异。结论本研究制定的量表专家可靠程度较高,有较好的信度和效度,可作为出院病人对基层医疗机构服务质量满意度的调查工具。 | 吴辉 丁宇 赵香梅 张合喜 | 2015 | 中国全科医学2015，18，2： | 4 |
| 8 | 患者就医体验调查问卷的汉化及信效度评价显示文摘目的汉化患者就医体验调查问卷《我们做得如何(howRwe)》,并检验其信效度和可读性。方法采用Brislin经典回译模型对howRwe问卷进行直译、回译、等效性评价、文化调适和预测试,形成中文版howRwe问卷(howRwe-C),便利抽取杭州市两家三甲医院的499名成人住院患者进行问卷信效度检验,邀请研究者评价问卷可读性,便利选取60名住院患者测定问卷作答时间,改编howRwe-C问卷介绍语并选取60名癌痛患者进行试应用。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果howRwe-C问卷Cronbach’sα系数为0.940;各条目内容效度和问卷总内容效度均为1.0;探索性因子分析共提取出1个公因子,累计方差贡献率为84.666%;健康素养充足患者howRwe-C问卷得分为(9.28±2.33)分,健康素养不足患者howRwe-C问卷得分为(7.13±2.89)分,两组得分比较差异有统计学意义(Z=-8.006,P<0.01)。howRwe-C问卷所含常用词29个、非常用词4个,平均作答时间为(54.14±27.74)s。癌痛管理示范化病房患者howRwe-C问卷得分为(10.57±1.65)分,非癌痛管理示范化病房患者howRwe-C问卷得分为(9.60±1.79)分,两者评分比较具有统计学差异(Z=-2.044,P=0.041)。结论howRwe-C问卷的信效度、可读性良好,所需作答时间短,可用于医院评价住院患者就医体验。 | 吴怡雪 童莺歌 陈思亦 韩芷晴 薛子豪 姚兰 宋晓萍 胡凯燕 邱文波 | 2022 | 中国卫生质量管理2022，29，11： | 3 |
| 9 | 社区老年病人怎样评价社区卫生服务的质量显示文摘目的通过分析老年病人在接受社区卫生服务过程中的体验信息,探讨老年病人对社区卫生服务质量的认识,以促进社区卫生服务质量的持续改善。方法选择北京市某社区病人体验和满意度监测中的700例病人,≥65岁的老年人206人(老年组),<65岁者494人(非老年组)。结果63.0%的老年病人对社区卫生服务'比较满意'、'很满意'和'非常满意',53.5%的老年病人认为社区卫生服务机构提供了'一些'、'不少'和'非常多的帮助'。在42个质量监测项目中,老年组病人对其中12个项目的评价结果与非老年组病人间差异有显著性意义(P<0.05)。老年病人认为社区卫生服务的质量优势主要体现在医生服务方面,包括技术服务质量和人际服务质量。他们认为社区卫生服务的可及性、病人意见和投诉管理、安排复查和转诊、隐私保护等方面的服务质量需要进一步提高。结论通过掌握老年病人对社区卫生服务的看法和质量评价,可以掌握老龄化社区的社区卫生服务需要,并以此为依据促进以社区为基础的健康老龄化以及和谐的社区卫生服务发展。 | Colette Browning Shane Thomas 杨辉 张拓红 李小飞 任依 李志新 | 2007 | 中国全科医学2007，10，21： | 1 |
| 10 | 初级卫生保健服务满意度研究显示文摘初级卫生保健服务满意度评价是衡量初级卫生保健是否能够被人们所接受并充分参与的重要评价方法。在前期研究结果的基础上需要进一步探索初级卫生保健服务满意度,首先明确初级卫生保健满意度评价的内涵;其次,关注农村初级卫生保健的满意度评估;第三,关注初级卫生保健满意度与地区经济、社会发展指数之间的关系。 | 舒展 | 2011 | 医学与哲学(A)2011，32，7： | 1 |
| 11 | 社区卫生服务中满意度测量工具及其应用显示文摘满意度调查工具是了解居民医疗需求及其满意度的重要手段,目前,国外已经有多种通用的标准化患者满意度调查工具,但国内还未开发出具有影响力的测量工具。现对国内外满意度测量工具及其应用情况加以评述。一、满意度的概念和意义 由于健康、疾病、生存质量等诸方面的要求,人们对医疗保健服务产生某种期望,基于这种期望, | 刘宇婧 崔树起 | 2009 | 中华全科医师杂志2009，8，11： | 0 |
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