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| 1 | 肩袖的有限元建模及其生物力学分析显示文摘目的建立一种可用于有限元分析的肩袖模型,旨在用于临床术前模拟不同肩袖损伤的建模以及肩袖手术模拟与修复效果的生物力学评估。方法利用1名27岁健康男性志愿者右肩Dicom格式的cT图像,建立肩胛骨、肱骨、锁骨模型;结合MRI图像与解剖知识对肩袖组织进行分离、建模;将模型导入有限元分析软件Abaqus6.12,模拟肩关节内旋30°、外旋30°、内收30°、外展30°、前屈30吸后伸30°的解剖位置,获得肩袖肌肉的应力变化。结果当肩关节前屈30°时,冈上肌、冈下肌和小圆肌、肩胛下肌平均应力分别为52.2、223.O、90.4kPa。当肩关节后伸30°时,冈上肌、冈下肌和小圆肌、肩胛下肌平均应力分别为105.0、78.2、55.7kPa,显示冈上肌的肌腱处应力较大,肱骨与肩胛骨产生应力小于前屈30°。结论该肩袖模型系统可以模拟肩关节的常见活动并获得对应的肩袖肌肉应力大小,可用于肩袖损伤模拟与手术方案仿真实验。 | 许苑晶 杨泽政 刘至原 杨腾飞 黄文杰 李宁 王金武 戴尅戎 | 2017 | 中华创伤骨科杂志2017，19，4： | 5 |
| 2 | 单排和双排肩袖缝合桥力学研究显示文摘目的:从生物力学的角度比较分析单排带线锚钉固定修复肩袖损伤和双排缝合桥固定修复肩袖损伤的力学差异。方法:将健康成年人肩关节的CT扫描数据依次导入Mimics,Geomagics和Hypermesh中进行两种修复模型的逆向重建、材料赋属和网格划分等操作,并设计出冈上肌撕裂的情况,处理完毕后将其导入ABAQUS软件中对其施加载荷与边界条件,模拟锚钉固定修复完成后肩关节前屈15°、30°,内旋15°、30°这4种工况。比较两种修复模型在4种工况下肩袖冈上肌,带线锚钉的应力变化。结果:两种前屈工况下双排缝合桥固定模型中冈上肌所受应力值分别比单排固定修复模型中冈上肌所受应力值小8.3%和12%。两种内旋工况下,双排缝合桥固定模型中冈上肌所受应力值分别比单排固定修复模型中冈上肌所受应力值小47%和48%。结论:双排4枚锚钉之间的“负荷共享”效应使应力分布更为分散,增大了冈上肌与肱骨之间的接触面积,减小了锚钉的受力,避免了严重的应力集中现象,从生物力学角度解释了双排缝合桥固定方法的优势。 | 刘来有 吕智 | 2021 | 中国骨伤2021，34，6： | 5 |
| 3 | 肱骨外旋运动中盂肱关节面接触分析显示文摘基于尸体层切图像建立了一个肩关节三维有限元模型,包括肱骨、肱骨头软骨、肩胛骨、肩胛盂和8块肌肉,其中肌肉共用50根弹簧单元模拟,肱骨头软骨、肩胛盂和肩胛骨基本用六面体单元划分,提高了有限元分析的精度.用该模型分析了肱骨在外旋运动中盂肱关节的关节力及其接触面的应力分布情况,其中最大关节力和最大接触应力分别为140.08 N和1.976 MPa,并有效地确定了关节面应力集中的位置在关节盂的后侧.研究结果对临床诊断关节软骨磨损严重而导致骨关节炎疾病、关节盂骨折的发病机理和假体的设计有一定的指导意义. | 张琳琳 叶铭 王冬梅 王成焘 | 2008 | 上海交通大学学报2008，42，5： | 5 |
| 4 | 肱骨外旋运动中人工肱骨头与肩胛盂表面的接触分析显示文摘建立了半肩关节置换术后肩关节的三维有限元模型,包括肱骨干、人工肱骨头、肩胛骨、肩胛骨软骨和8块肌肉,其中肌肉用50根弹簧单元模拟,人工肱骨头、肩胛骨、肩胛骨软骨用四、六面体混合单元划分,既减少了单元的数量又提高了有限元分析的精度。用该模型分析了肱骨外旋运动中人工肱骨头和肩胛盂接触面上的应力分布情况和关节力大小,其中最大关节力和最大接触应力均发生在外旋40°时,分别是374.72N和6.573MPa,应力集中的部位位于肩胛盂后上部。本研究结果指出了半肩关节置换术后假体磨损和松动的可能原因,为今后肩关节假体的优化设计提供了一定的理论依据。 | 张琳琳 朱明 沈凌 郑风 | 2014 | 生物医学工程学杂志2014，31，1： | 3 |
| 5 | 肱骨有限元模型建立及生物力学分析显示文摘目的:以成人肱骨为例,将医学图像三维重建技术和有限元方法结合应用于正骨手法研究,建立正常肱骨有限元模型,验证模型的有效性并进行生物力学分析。方法:选择一位青年男性志愿者,对其上肢自尺桡骨上端至肱骨头进行连续断层扫描,得到CT图像,将CT数据导入MIMICS软件中,通过图像分割、三维重建和材料属性赋值,构建正常肱骨有限元模型,利用ANSYS软件进行力学分析,与文献中肱骨的生物力学数据相比较,以此验证模型的有效性。结果:建立了正常肱骨三维几何模型和有限元模型。利用ANSYS软件,对模型进行了有效性验证。所建模型物理特性与真实骨骼相近,能很好地反映骨骼的力学变化,实现手法的定量分析。结论:所建立的肱骨模型外形逼真、在不同载荷下的应力值与相关文献一致,可用作中医仿真系统中的虚拟骨折模型。 | 曹慧 刘静 郭文文 莫海燕 张俊忠 | 2018 | 现代生物医学进展2018，18，1： | 1 |
| 6 | 改良线袢法Latarjet术后早期移植骨块微动的生物力学机制:有限元分析显示文摘目的:通过肩关节三维模型构建和有限元分析探讨改良线袢法Latarjet术后移植骨块微动的生物力学机制。方法:采集美国虚拟人网站(Visible Hum)的男性人体(亚洲)数据库右肩数据,根据肩关节复发脱位改良线袢法Latarjet手术技术过程构建有限元模型,包含肩胛骨、肱骨、锁骨、移植骨块,模拟肱骨在肩胛骨平面外旋,模拟肱骨头与关节盂相对活动,收集相关应力数据、应力图片和位移图片(以骨块中心为基点,分别设置X-骨块沿肩胛骨左侧滑行方向、Y-骨块向肩胛骨下方滑行方向、Z-骨块向外运动方向),分析肱骨及移植骨块应力变化。结果:1)肱骨外旋并与移植骨块撞击开始后,骨块所承受的撞击应力主要集中在移植骨块与高强线连接处。但随着肱骨的外旋角度增大,应力不再集中在移植骨块与高强线连接处,而表现为上下延展向骨块四周扩布,类似肱骨沿撞击中心的扩散分布。2)随着肱骨的外旋角度增大,移植骨块在被撞击过程中于X、Y、Z方向产生位移。大致可以分为两个阶段:肱骨外旋角度为0°-10.89°时,Z方向位移几乎没有(小于0.2且增值较小),该阶段中移植喙突骨块主要向肩胛骨内、下位移,其X方向位移最大值为2.05 mm,其Y向位移最大值为0.50 mm;当肱骨外旋角度为10.89°-24°时,Z方向的位移不断增加直至2.22 mm,骨块沿X方向增加直至2.89 mm,而骨块沿Y向的位移不再增加,保持在0.40 mm左右。此时移植骨块位移以向外侧翻转为主,附带向X方向的少量滑移。总的来说,3个方向位移距离随外旋过程增大;其位置由稍外于关节盂关节面,逐渐与之持平,最后稍偏内于关节面。结论:改良线袢固定法Latarjet术后早期移植骨块在肩关节外旋过程中产生微动;且肱骨与移植骨块的接触区始终为最大应力区,总体应力沿撞击中心向四周类同心圆样扩散分布,应力大小则呈阶梯状由内到外层层递减,可能与骨块塑形有关。 | 梁新枝 覃其煌 梁达强 邓桢翰 李瑛 丘志河 李盛 吴冰 李皓 柳海峰 陆伟 | 2021 | 中国运动医学杂志2021，40，5： | 0 |
| 7 | 2型糖尿病性骨质疏松伴肱骨骨折的法医学鉴定1例显示文摘人体损伤程度鉴定是法医学鉴定实践中最常见的鉴定事项之一,当损伤主要由外伤所致,可直接依据《人体损伤程度鉴定标准》中相应的条款进行鉴定。但当受害人自身存在一定病理基础时,同时又遭受到相应的伤害,存在外伤与疾病共同作用时就需要按照伤病关系处理原则进行降级评定,甚至不予以评定[1]。现将实践工作中遇到的1例外伤后肱骨骨折且同时伴有2型糖尿病需要进行损伤程度鉴定的案例报告如下。 | 马杰 郭金海 韩春如 谢春香 周建鹏 李明 | 2021 | 法制博览(名家讲坛、经典杂文)2021，，20： | 0 |
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