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1宫颈癌根治术中加行腹主动脉旁淋巴结切除在ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌治疗中的临床价值显示文摘目的:探讨宫颈癌根治术中加行腹主动脉旁淋巴结切除在ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法:选择2006年5月至2011年7月在我院诊治的ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌患者86例,分成两组。对照组45例,行宫颈癌根治术;观察组41例,宫颈癌根治术中加行腹主动脉旁淋巴结切除术;两组术后辅以放疗或放化疗。对两组术中、术后情况及复发率、生存率进行比较分析,并分析盆腔淋巴结转移、腹主动脉旁淋巴结转移与临床病理因素的关系。结果:观察组复发6例,复发率为15.0%;48个月总生存率和无瘤生存率均为70.0%。对照组复发17例,复发率为38.6%;48个月总生存率和无瘤生存率分别为68.0%和66.0%。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率(29.3vs40.0%)、术中出血量(325.0±58.0mlvs315.0±50.1ml)及盆腔淋巴结阳性率(56.1%vs57.8%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组中腹主动脉旁淋巴结阳性率为17.1%,盆腔淋巴结转移个数与腹主动脉旁淋巴结转移呈正相关(P<0.01)。单因素分析表明腹主动脉旁淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的因素之一(P<0.05);多因素分析则表明盆腔淋巴结转移个数及腹主动脉旁淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的因素之一(P<0.05)。结论:宫颈癌盆腔淋巴结转移个数与腹主动脉旁淋巴结转移有关。在宫颈癌根治性手术中加腹主动脉旁淋巴结切除并辅以术后治疗,可以降低复发率,提高生存率,且安全可行。曾威 徐文生 徐红 况燕 蒙玉刚 陈军莹 2013实用妇产科杂志2013,29,3:51
2ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌患者的手术治疗方案研究显示文摘目的:探讨ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌患者宫颈癌根治术中加行腹主动脉旁淋巴结切除的价值。方法选择2007年1月至2012年12月手术治疗的ⅠB2~ⅡA2期宫颈癌患者70例,其中33例行宫颈癌根治术加腹主动脉旁淋巴结切除术作为观察组,37例行宫颈癌根治术作为对照组,比较2组术后并发症发生率、复发率及生存率。结果 2组患者术中出血量、手术时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹主动脉旁淋巴结转移与盆腔淋巴结转移个数有关,盆腔淋巴结转移>1个更容易发生腹主动脉旁淋巴结转移(P<0.05),2组患者复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),生存率比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌根治术加行腹主动脉旁淋巴结切除安全可行,可以降低患者术后复发率,但不能明显改善患者的生存率。刘宗琪 2014实用癌症杂志2014,29,10:12
3早期子宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术的临床意义显示文摘目的探讨早期子宫颈癌根治术+腹主动脉旁淋巴结清扫术的临床意义。方法回顾性分析行手术治疗的200例早期子宫颈癌患者,其中行子宫颈癌根治术+腹主动脉旁淋巴结清扫术的60例为治疗组,行传统子宫颈癌根治术140例患者为对照组。按照NCCN指南术后给予辅助治疗,观察比较两组术中出血量、手术时间、手术并发症发生率、术后肿瘤复发率及生存率。结果治疗组手术时间和术中出血量分别为(176.85±19.86)min和(246.79±27.83)m L,对照组分别为(168.58±17.55)min和(215.95±16.24)m L,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗组并发症发生率为18.3%(12/60),对照组为17.1%(24/140),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组复发率为16.7%,对照组复发率为33.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组4年生存率为91.7%,对照组为80.0%,差异具有统计学意义(P<0.01)。盆腔淋巴结转移数≥2枚和治疗前血鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)>1.96 ng/m L时,腹主动脉旁淋巴结阳性率均更高(均P<0.05)。结论腹主动脉旁淋巴结阳性率与治疗前血SCC水平、盆腔淋巴结转移数有关,子宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫可以延长总生存率,减少复发率。陈靖汶 李玉芝 刘梦君 郭祥瑞 2018实用肿瘤杂志2018,33,2:8
4细胞外基质金属蛋白酶诱导因子与宫颈癌发生发展的关系显示文摘背景与目的:细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(extracellular matrix metalloproteinase inducer,EMMPRIN,CD147)属于免疫球蛋白家族,在肿瘤细胞中表达增高。EMMPRIN表达增加与肿瘤浸润、转移、耐药以及某些肿瘤细胞的生存相关,但与宫颈癌的关系尚未阐明。本研究旨在确定EMMPRIN是否与宫颈癌发生、发展有关。方法:采用免疫组化法检测21例慢性宫颈炎、22例宫颈上皮内瘤变3级(cervical intraepithelial neoplasia,CIN3)、82例宫颈浸润癌原发灶和22例转移淋巴结中EMMPRIN的表达,并比较EMMPRIN在宫颈病变不同阶段的表达。结果:随着宫颈病变的发展,EMMPRIN过表达阳性率明显升高:宫颈浸润癌中过表达阳性率(52.4%)>CIN3(21.3%)>慢性宫颈炎(0%)(P=0.000)。宫颈原发灶EMMPRIN的过表达与盆腔淋巴结转移呈正相关,有转移组原发灶EMMPRIN过表达为72.7%,无转移组为45.0%,两组间差异有显著性(P=0.026)。在有淋巴结转移的患者中,原发灶和转移灶中EMMPRIN的过表达差异无显著性(72.7%vs54.5%,P=0.210)。EMMPRIN过表达与其他临床病理因素如临床分期、病理类型、组织学分级、脉管浸润、肿瘤大小、浸润深度等无明显相关性。采用Kaplan-Meier方法和Log-Rank检验,单因素分析生存率,宫颈癌EMMPRIN的过表达无任何预后价值,淋巴结转移、深肌层浸润和脉管侵犯提示生存预后差。所有上述因素进入COX比例风险模型多因素分析,采用BackwardLR方法,显示淋巴结转移与患者生存相关(P=0.006;HR=0.380;95%可信区间:0.190~0.763)。结论:EMMPRIN与宫颈癌侵袭转移相关,在宫颈癌的发生、发展中起着重要作用。居杏珠 周小燕 李子庭 吴小华 2009中国癌症杂志2009,19,2:6
5新辅助化学疗法在局部晚期宫颈癌中的研究进展显示文摘宫颈癌的传统治疗方式是根治性手术和放射治疗。以往根据宫颈癌的演变过程,浸润癌的高发年龄为50~55岁,且85%以上是鳞状细胞癌,对放射治疗敏感,放射治疗可达到根治的效果。但近年来,宫颈癌发病有明显年轻化趋势,与其他年龄组比较,年轻宫颈癌患者具有显著不同的临床和病理特征,如非鳞癌比例高、淋巴结转移率高和局部临床期别晚等特点。对于这类患者,若单纯手术或放射治疗,不仅5年生存率低,而且术后易复发,放射治疗者会严重影响其卵巢和阴道功能。为了提高局部晚期宫颈癌患者的生存率,减少复发,必须打破宫颈癌的传统治疗模式。如今,随着化学疗法药物的开发利用和疗效的提高,新辅助化学疗法已成为局部晚期宫颈癌患者综合治疗中的重要组成部分,化学疗法后首选手术,正成为治疗中青年宫颈癌患者的发展趁势。龚琳 彭芝兰 2011华西医学2011,26,9:4
6探讨宫颈癌根治术中加行腹主动脉旁淋巴结切除在ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌治疗中的临床应用价值显示文摘目的探讨宫颈癌根治术中加行腹主动脉旁淋巴结切除在ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌治疗中的临床应用价值。方法 80例ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌患者,按照随机分配原则分为治疗组和对照组,每组40例。对于对照组患者采用宫颈癌根治术进行治疗,而对于治疗组患者除了使用宫颈癌根治术治疗还联合使用腹主动脉旁淋巴结切除术进行治疗。对比两组患者临床效果。结果治疗组手术时间(236.8±34.2)min和对照组手术时间(245.6±12.9)min相比差异无统计学意义(P>0.05),手术中出血量以及手术并发症发生率治疗组同对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但是治疗组患者中复发的人数显著的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌患者采用宫颈癌根治术中加行腹主动脉旁淋巴结切除进行治疗,能够使患者的复发率显著降低,提高患者的生存率,临床效果显著,值得广泛推广应用。李秀芳 高雁荣 马媛 2014中国实用医药2014,9,28:2
7干扰素α治疗黑素瘤显示文摘黑素瘤是一种难治性恶性肿瘤,近年来其发病率有增高趋势,增高速度超过其他肿瘤。临床研究显示,干扰素α(IFNα)作为高危黑素瘤手术切除后的辅助治疗药物能有效延长患者无复发生存时间,但是大剂量IFNα治疗可引起明显不良反应。此文介绍了IFNα辅助治疗黑素瘤患者的临床试验,并讨论了减轻IFNα不良反应的药物和方法,诸如聚乙二醇IFNα和联合治疗等。童葵塘(综述) 2011国际生物制品学杂志2011,34,1:1
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