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| 1 | 妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状况的检测及带菌对妊娠结局的影响显示文摘目的探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状况的检测方法及带菌对妊娠结局的影响。方法收集2008年12月—2009年6月在北京大学第一医院妇产科进行B族链球菌检测的孕妇617例,平均年龄为30.1岁,其中高龄孕妇(≥35岁)80例;经产妇41例,初产妇576例;对617例孕妇于孕35—37周取阴道下1/3分泌物及肛周分泌物,应用细菌培养及实时PCR两种方法进行B族链球菌检测,并观察其妊娠结局。结果(1)B族链球菌阳性检出率:B族链球菌培养阳性21例(3,4%,21/617),实时PCR检测阳性57例(9.2%,57/617)。21例B族链球菌培养阳性孕妇,实时PCR检测均为阳性;36例实时PCR检测B族链球菌阳性、而细菌培养阴性孕妇在进行扩增测序后证实,34例为B族链球菌阳性,2例阴性。(2)实时PCR检测B族链球菌的诊断价值:实时PCR检测B族链球菌的敏感度为100%(55/55),特异度为99.6%(560/562)。(3)B族链球菌阳性的相关因素:B族链球菌阳性孕妇平均年龄为(30.4±3.6)岁,阴性孕妇平均年龄为(30.9±3.5)岁,两者年龄比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。经产妇B族链球菌阳性率为7.3%(3/41),初产妇阳性率为9.4%(54/576),两者比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。高龄孕妇(≥35岁)B族链球菌阳性率高于年龄〈35岁孕妇的阳性率,但差异无统计学意义(P〉0.05)。流产≥3次孕妇的B族链球菌阳性率与流产〈3次孕妇比较,差异也无统计学意义(P〉0.05)。(4)分娩方式:B族链球菌阳性孕妇的剖宫产率为54.4%(31/57),阴性孕妇的剖宫产率为44.6%(250/560),两者比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(5)产时情况:B族链球菌阳性孕妇的胎膜早破发生率为33.3%(19/57),阴性孕妇的胎膜早破发生率为25.0%(140/560),两者比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。B族链球菌阳性孕妇的宫内感染发生率为15.8%(9/57),显著高于阴性孕妇宫内感染发生率[6.6%(37/560)],两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。B族链球菌阳性孕妇产后出血发生率和胎儿窘迫发生率均显著高于阴性孕妇(P〈0.05),而早产发生率、羊水污染发生率在B族链球菌阳性与阴性孕妇中比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(6)新生儿感染率:B族链球菌阳性孕妇所分娩的新生儿中,新生儿感染发生率为29.8%(17/57);阴性孕妇所分娩的新生儿中,新生儿感染率为13.2%(77/560),两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。B族链球菌带菌孕妇的新生儿中,有1例发生了严重早发感染,经及时处理,结局良好。结论妊娠晚期孕妇B族链球菌携带明显增加宫内感染及新生儿感染的发生率,对妊娠结局造成不良影响。实时PCR检测B族链球菌感染有较高的敏感度和特异度,有望成为妊娠晚期孕妇常规检测B族链球菌的一种方法。 | 时春艳 曲首辉 杨磊 杨慧霞 | 2010 | 中华妇产科杂志2010，45，1： | 213 |
| 2 | 妊娠35~37周孕妇B族链球菌带菌与妊娠结局显示文摘目的了解妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)带菌情况及GBS带菌对妊娠结局的影响。方法采用细菌培养法对221例妊娠35~37周孕妇产前阴道下1/3及肛周分泌物进行B族链球菌检测。将21例B族链球菌阳性孕妇作为GBS阳性组,按1∶2配比病例对照研究,42例B族链球菌阴性孕妇作为GBS阴性组,观察其妊娠结局。结果 221例孕妇B族链球菌阳性检出率为9.5%(21/221)。GBS阳性组胎儿窘迫和宫内感染发生率分别为47.6%和14.3%,GBS阴性组分别为7.1%和4.8%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。GBS阳性组胎膜早破和早产发生率分别为28.6%和4.8%,GBS阴性组分别为28.5%和2.4%,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。GBS阳性组和阴性组新生儿感染率分别为14.3%和4.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌明显增加宫内感染、胎儿窘迫及新生儿感染的发生率,对妊娠结局造成不良的影响,应对孕晚期孕妇常规行GBS筛检。 | 孙丹华 王李利 张磊 李宣 | 2013 | 中国妇产科临床杂志2013，14，4： | 64 |
| 3 | 围产期B族链球菌感染的研究进展显示文摘B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)是一种革兰阳性球菌,常定植于人下生殖道及胃肠道,同时也可定植于婴幼儿上呼吸道。自20世纪70年代,GBS感染一直是美国新生儿发病及死亡的首要原因。1996年美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)联合其他专业机构, | 严育忠 华静 范惠清 陆燕春 胡花 | 2011 | 中华围产医学杂志2011，14，12： | 44 |
| 4 | 孕妇B族溶血性链球菌带菌状况与母婴预后的研究显示文摘目的探讨孕妇B族溶血性链球菌带菌状况以及母婴预后的关系。方法自2010年1月-2011年7月调查了在珠海市妇幼保健院定期产检的1580例孕妇,于孕12周后在阴道下段及肛周取样,种植于改良爱德华培养基中,再转种血琼脂平板培养。其中筛查出GBS阳性者109例作为研究组,选择同期GBS阴性者200例作为对照组。并随访孕妇流产、早产、胎膜早破、产褥感染、剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染等情况。结果珠海地区孕妇妊娠中晚期GBS带菌率为6.9%。研究组的孕妇流产率、早产率、胎膜早破率、产褥感染率、新生儿肺炎、新生儿上呼吸道感染率均显著高于对照组。两组剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率差异无统计学意义。结论妊娠中晚期孕妇感染B族溶血性链球菌可对妊娠结局造成不良影响。 | 江敏 汪伟山 | 2012 | 中华全科医学2012，10，4： | 49 |
| 5 | 围产期B族链球菌感染及预防的研究进展显示文摘B群链球菌可以引发产褥期败血症、新生儿肺炎和脑膜炎等感染,围产期B群链球菌感染和预防研究有着重要的价值。本研究就围产期女性B群链球菌感染、检测方法及预防相关研究进展作一综述,目的在于提高围产学界对该类微生物的认识。 | 曲业敏 马淑青 李彬彬 | 2014 | 中国微生态学杂志2014，26，11： | 44 |
| 6 | 围生期B族链球菌感染的研究现状显示文摘B族链球菌(GBS)是一种革兰阳性兼性厌氧球菌。欧美学者认为,其在围生期感染中占据重要地位,可导致多种围生期不良结局。围生期GBS感染可导致新生儿脓毒血症,严重影响新生儿的预后。通过开展围生期GBS筛查及积极的干预措施,母儿预后得到明显改善。但GBS感染对母儿影响有地域、种族差异,世界不同区域的报道结果差异较大。我国于20世纪90年代开始围生期GBS感染方面的研究,并探讨围生期筛查GBS感染的价值。但围生期GBS感染发生率及其对母儿影响的研究结果不一。本文对国内外关于围生期GBS感染的研究现状做一综述,探讨我国围生期GBS筛查策略的可行性。 | 陈红波 孟祥莲 王谢桐 | 2015 | 现代妇产科进展2015，24，2： | 42 |
| 7 | 孕晚期妇女B族链球菌PCR检测结果分析显示文摘目的探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状态的检测方法。方法对在我院产检及分娩的孕妇445例妊娠晚期孕妇,取其阴道下1/3分泌物及肛周分泌物,应用细菌培养及实时PCR进行B族链球菌检测,并观察其妊娠结局。结果445例妊娠晚期孕妇B族链球菌细菌培养阳性17例,实时PCR阳性39例阳性率明显高于细菌培养。B族链球菌阳性孕妇的宫内感染、早产和产后出血发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论实时PCR检测B族链球菌有较高的敏感度和特异性,是妊娠晚期孕妇常规检测B族链球菌感染的首选方法。 | 黄永建 陈波 张勇 刘剑荣 钟丽 | 2013 | 江西医药2013，48，7： | 37 |
| 8 | 儿童呼吸系统疾病的临床研究进展显示文摘 | 赵顺英 | 2007 | 中国实用儿科杂志2007，22，5： | 34 |
| 9 | 孕晚期B族链球菌筛查及分娩期预防性抗生素治疗效果的临床分析显示文摘目的 探讨孕晚期孕妇B族链球菌(group BStreptococcus,GBS)的定植率及耐药性,评估开展孕晚期GBS筛查及分娩期给予产时抗生素预防(intrapartum antibiotic prophylaxis,IAP)对预防新生儿早发型GBS疾病(early-onset GBS disease,EOGBS)的效果. 方法 回顾性分析2016年3月至201 8年3月在香港大学深圳医院、孕35~37周行GBS筛查的14 204例孕妇GBS定植情况、GBS菌株耐药情况,分析开展筛查及给予IAP前后新生儿EOGBS的发生率.采用x2检验或Fisher精确概率法对数据进行统计学分析. 结果 14 204例孕妇中,2 027例GBS培养阳性,GBS定植率为14.27%.开展GBS筛查及产时干预前后新生儿EOGBS的发生率分别为0.6‰(4/6 356)及0.07‰(1/14 403),差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.033).2 027株GBS菌株对青霉素及万古霉素100%敏感,对克林霉素及红霉素的耐药率分别达到67.2%和65.7%. 结论 孕晚期常规GBS筛查及分娩期预防性抗生素治疗能显著降低新生儿EOGBS的发生率.青霉素是预防及治疗GBS感染的首选药物. | 罗力冰 周镇邦 劳锦辉 吴婷 唐海燕 赖文玉 李燕 张卫文 | 2018 | 中华围产医学杂志2018，21，8： | 29 |
| 10 | 妊娠晚期B族链球菌带菌状况分析及其对妊娠结局的影响显示文摘目的:探讨妊娠晚期 B 族链球菌(GBS)带菌状况以及 GBS 带菌对妊娠结局及围生儿的影响。方法选择妊娠35~37周孕妇520例,取产前阴道下1/3分泌物及肛周分泌物,分娩后胎盘子面和新生儿咽、耳泌物进行 GBS 检测。对带菌状况以及 GBS 带菌对妊娠结局及围生儿的影响进行分析。结果(1)520例孕妇 GBS 阳性检出率为10.19%(53/520)。(2)新生儿 GBS 带菌率为8.85%(46/520)。GBS 阳性母亲的新生儿带菌率(22.64%,12/53)高于阴性母亲(7.28%,34/467),差异有统计学意义(χ^2=13.928,P <0.05)。妊娠晚期 GBS 阳性者,其新生儿肺炎(20.75%,11/53)、上呼吸道感染(18.87%,10/53)发生率高于阴性者(8.57%,40/467;4.71%,22/467)。新生儿 GBS 阳性者的肺炎(21.73%,10/46)、上呼吸道感染(19.56%,9/46)发生率高于阴性者(8.65%,41/474;4.85%,23/474),差异有统计学意义(χ^2值分别为8.121、15.717,P 均<0.05)。(3)妊娠晚期 GBS 阳性者胎儿窘迫、宫内感染发生率分别为47.17%(25/53)、15.09%(8/53),显著高于阴性者[分别为7.07%(33/467)、4.71%(22/467)],差异均有统计学意义(χ^2值分别为77.248、9.440,P 均<0.05);而胎膜早破、早产发生率 GBS 阳性者分别为28.30%(15/53)、3.77%(2/53),与阴性者[分别为28.48%(133/467)、2.36%(11/467)]比较,差异无统计学意义(χ^2值分别为0.001、0.393,P 均>0.05)。妊娠晚期 GBS 阳性者合并霉菌性阴道炎、前置胎盘比例[39.62%(21/53)、7.55%(4/53)]高于阴性者[20.56%(96/467)、1.93%(9/467)],差异均有统计学意义(χ^2值分别为9.922、6.168,P 均<0.05)。结论妊娠晚期 GBS 带菌明显增加宫内感染、胎儿窘迫及新生儿感染的发生率,对妊娠结局造成不良影响,应对孕妇常规行 GBS 筛检。 | 孙丹华 李宣 杨翠芳 王李利 | 2014 | 中国综合临床2014，30，7： | 22 |
| 11 | B族溶血性链球菌围产期感染的预防和处理策略显示文摘B族溶血性链球菌(Group B Streptococcus,GBS)是引起羊膜腔内感染的主要致病菌之一,也是引起早期新生儿肺炎、败血症的主要致病菌。由于围产儿感染死亡率高,危害大,自20世纪70年代以来西方国家对围产期GBS感染的预防和处理给与了高度重视。1996年美国疾病预防控制中心和美国妇产科医师学院针对围产期GBS的预防和处理制订了规范化的方案,2002年又进一步加以修改。 | 时春艳 杨慧霞 | 2008 | 中华围产医学杂志2008，11，5： | 21 |
| 12 | 围生期B族链球菌感染临床意义及检测方法研究进展显示文摘B族链球菌(GBS)是一种革兰阳性β溶血链球菌,孕妇围生期感染GBS可造成一系列不良妊娠结局,如胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿败血症、新生儿脑膜炎等严重疾病甚至死亡。孕妇围生期GBS筛查及分娩期抗生素的预防使用是目前降低GBS感染最有效的策略,可有效改善母婴的预后。目前GBS筛查的方法有多种,包括传统的微生物学和免疫学检测法,近年来一些新兴的方法,如基因组学法、蛋白质组学法等分子生物学法也广泛用于GBS的检测。 | 曾白华 尹维 吕禄平 王豫川 杨琴 | 2017 | 医学综述2017，23，9： | 21 |
| 13 | 孕晚期女性感染B族链球菌对新生儿影响的研究显示文摘目的:探讨孕晚期女性感染B族链球菌(GBS)对新生儿的影响。方法:选取2010年7月~2013年12月在深圳市南山区人民医院产科门诊孕晚期引导分泌物培养为GBS阳性的43例孕妇和其口咽部分泌物培养为GBS阳性的12例新生儿为研究对象(研究组);并选取同期在本院产科门诊行健康检查的100例正常孕妇为对照组,追踪随访其新生儿结局。结果:研究组新生儿体重及Apgar评分明显降低,而新生儿感染率明显升高(P〈0.05)。随机选取16株新生儿菌株,共分离出6个血清型,包括Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅷ型,其中Ⅱ型占68.75%,11型占18.75%,是主要血清型。出现新生儿肺炎的4例新生儿所提取菌株均与Ⅲ型产生沉淀反应。结论:孕晚期女性感染GBS增加新生儿感染率,导致新生儿低体重及低Apgar评分,新生儿GBS感染主要血清型为Ⅱ型,应进行合理的产前筛查及预防性治疗。 | 黄树峰 朱艳宾 薛凤霞 | 2014 | 中国妇幼保健2014，29，21： | 20 |
| 14 | 产前B族溶血性链球菌带菌现象对妊娠结局的影响显示文摘目的了解孕妇的B组溶血性链球菌(GBS)带菌情况及对妊娠结局的影响。方法对2010年3月—2010年10月在河南省郑州市第一人民医院产科门诊产检的552例单胎宫内妊娠孕妇,于孕35-37周取阴道下1/3分泌物及直肠分泌物进行血琼脂培养基培养,追踪其妊娠结局。结果①GBS的带菌率为6.3%(35/552)。②GBS阳性的孕妇的剖宫产率为46.6%(16/35),与阴性孕妇的剖宫产率46.8%(242/517)无差别。③GBS阳性孕妇阴道炎的发生率为34.2%(12/35),霉菌性阴道炎的发生率为20%(7/35),阴性孕妇的发生率分别为12.9%(67/517)、8.1%(42/517),两者相较,均有统计学意义(P<0.05);④GBS阳性组产时的宫内感染[14.2%(5/35)VS.3.5%(18/517)]、胎膜早破[31.4%(11/35)VS.16.1%(87/517)]较阴性组有显著性差异(P<0.05)。胎儿窘迫、早产的发生率较阴性组高,但无统计学意义。⑤GBS阳性组的新生儿感染[34.3%(12/35)VS.14.9%(77/517),P<0.05]的发生率较阴性组高,有统计学意义(P<0.05)。结论①GBS带菌者的阴道炎,尤其是霉菌性阴道炎的发生率高于阴性组。②GBS带菌不增加剖宫产率,但增加了胎膜早破、宫内感染及新生儿感染的发生率,对母儿结局造成不良影响。 | 曲首辉 张洁 王爱武 | 2011 | 医药论坛杂志2011，32，2： | 18 |
| 15 | 生殖道B族溶血性链球菌带菌孕妇的母儿结局显示文摘目的探讨生殖道B族溶血性链球菌(GBS)对妊娠结局的不良影响。方法对40例妊娠期生殖道细菌培养GBS阳性孕妇的母儿妊娠结局进行回顾性分析。结果 24例(60%)出现在宫内感染孕妇中,7例孕妇早产;新生儿GBS早发型感染8例(20%),占同期新生儿的0.98‰,早发型感染病死率为25%。结论 GBS感染引起的危害不容忽视,新生儿GBS重症肺炎进展快、病死率高,必须重视GBS感染的防治。 | 杨磊 时春艳 | 2013 | 中国医刊2013，48，9： | 17 |
| 16 | 分娩时抗生素预防性治疗后新生儿B族链球菌感染情况分析显示文摘目的探讨江门地区B族链球菌(GBS)感染孕妇进行产时抗生素预防性治疗后新生儿GBS感染的发生情况,为降低该地区新生儿GBS感染的发生率提供依据。方法选取2014年3月-2015年2月该院产科收治的GBS感染孕妇进行产时抗生素预防性治疗后分娩的新生儿226例(干预组),另选取2010年1月-2013年7月该院GBS临床标本培养阳性的新生儿47例(未干预组)。比较两组新生儿肺炎、败血症及脑膜炎的发生率。结果两组败血症、新生儿肺炎及脑膜炎发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论妊娠35~37周的孕妇应进行GBS筛查,并对GBS阳性孕妇进行分娩时预防性治疗,能有效降低新生儿肺炎、败血症及脑膜炎的发生率。 | 陆少颜 徐烨 陈泳言 潘健儿 | 2017 | 中国妇幼保健2017，32，6： | 17 |
| 17 | 韶关市2821名孕妇围产期B族链球菌感染率调查及防治研究显示文摘目的对韶关市围产期B族链球菌群体感染率进行调查,用于B族链球菌感染的防治研究,以减少新生儿败血症、脑膜炎及肺炎等,降低新生儿死亡率。方法收集到2013年1月—2014年6月间在韶关市妇幼保健院及仁化县妇幼保健院产科门诊进行孕前检查的2 821名孕35-38周孕妇的生殖道和直肠分泌物标本,采用实时荧光定量PCR技术对B族链球菌进行检测,统计围产期B族链球菌群体感染率。结果阳性者孕妇给予青霉素干预,并随访妊娠结局及胎儿情况。结果 (1)2 821名孕妇标本中检出B族链球菌阳性158例,阳性率为5.60%。(2)随访情况:孕妇早产21例,产褥感染4例;新生儿肺炎6例,新生儿脑膜炎1例。结论实时荧光定量PCR技术对围产期B族链球菌感染快速辅助诊断具有重要价值,值得推广;及早干预孕晚期携带B族链球菌可减少新生儿感染。 | 郑海燕 温素珍 李文婷 曾宪琪 杨学煌 乔伶俐 陈亚军 | 2015 | 中国初级卫生保健2015，29，1： | 16 |
| 18 | 晚期妊娠孕妇B群链球菌定植状况及妊娠结局分析显示文摘目的:探讨妊娠晚期孕妇B群链球菌(GBS)定植情况、抗菌药物敏感性及妊娠结局。方法:纳入2016年1月至2018年12月在东部战区总医院和南京医科大学第一附属医院妇产科定期产检的孕妇,于孕35~37周采用标准方法采集阴道及直肠拭子进行GBS培养,并对阳性标本分离的菌株进行药物敏感性试验。按培养结果分为GBS阳性组和GBS阴性组,阳性组按照产程中是否使用了抗菌药物治疗分为用药组与未用药组,比较不同组别妊娠结局的差异。结果:共13 000名孕妇入组,GBS总体定植率为3.65%(475/13 000)。GBS在阴道中定植率为2.33%(303/13 000),在直肠中定植率为1.75%(227/13 000)。通过对直肠标本的采集检测,GBS阳性检出率增加了56.77%(172/303)。GBS每月的定植率有明显波动,3月份和10月份最高(均P<0.05)。475份GBS阳性标本对头孢曲松、万古霉素和利奈唑胺的敏感率为100%,对氨苄西林和青霉素的敏感率分别为97.26%和93.47%,而对左氧氟沙星、克林霉素、红霉素、四环素的耐药率较高,分别为30.11%、48.00%、52.21%和88.63%。GBS阳性组胎膜早破、产后出血、产褥期感染、新生儿肺炎、败血症发生率较GBS阴性组明显增高(均P<0.01)。产程中预防性使用抗菌药物的GBS阳性孕妇产褥期感染、新生儿感染及新生儿重症监护室入住率明显低于未使用抗菌药物的孕妇(P<0.05或P<0.01)。结论:妊娠晚期孕妇GBS定植率较低,无明显的季节性,通过补充直肠检测能提高GBS检出率。头孢曲松、氨苄西林和青霉素是目前预防和治疗GBS相关疾病的首选药物。GBS感染会明显增加母婴并发症的发生可能,产程中抗菌药物治疗可以改善母婴的结局。 | 杨林东 包芳 吴元赭 孙丽洲 | 2020 | 浙江大学学报(医学版)2020，49，3： | 14 |
| 19 | 结合实践探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗的一些体会显示文摘目的本文笔者结合实践探讨了儿科呼吸系统反复感染的治疗方法。方法将本院近几年来收治的120例呼吸系统反复感染的患儿随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用镇静、抗感染及雾化吸入等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用匹多莫德治疗。比较2组患儿的临床症状评分(咳嗽、喘息、哮鸣音)、住院时间及临床疗效。结果治疗后观察组的患儿在咳嗽、喘息、哮鸣音的症状评分改善,住院时间及临床里疗效显著优于对照组,P<0.05。结论匹多莫德可显著改善患儿呼吸道感染的临床症状,降低再感染率,值得临床推广。 | 黄伟萍 | 2011 | 中国卫生产业2011，8，8： | 13 |
| 20 | 围生期细菌性感染的诊治策略显示文摘围生期细菌性感染可在妊娠期、分娩期和产褥期的任何阶段发生。可导致胎死宫内、胎儿生长受限、早产、胎膜早破、新生儿脑膜炎、肺炎、败血症及神经系统的后遗症,以及产妇产褥感染。因此,防治围生期细菌性感染是降低孕产妇和围生儿患病率和病死率的重要措施之一。 | 胡蓉 李笑天 | 2011 | 实用妇产科杂志2011，27，9： | 13 |
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