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1微创膝关节单髁置换术治疗70岁以上老年膝关节内侧间室骨性关节炎显示文摘目的探讨微创膝关节单髁置换术(MIS-UKA)治疗70岁以上老年膝关节内侧间室骨性关节炎的可行性及初步疗效。方法采用MIS-UKA治疗70岁以上老年膝关节内侧间室骨性关节炎21例(24膝)。评估切口大小、手术时间、出血量、引流量和并发症。比较术前、术后膝关节HSS评分、膝关节活动度及下肢力线(髋膝踝角)。结果术后平均随访18个月(12~24个月)。末次随访患者膝关节内侧间室疼痛明显减轻,HSS评分明显增加,下肢力线内翻畸形明显减少,但膝关节活动度无明显改善,无感染、脂肪栓塞或下肢深静脉血栓形成,假体位置不良、脱位,假体松动等并发症。结论 MIS-UKA可治疗70岁以上老年膝关节内侧间室骨性关节炎,但远期疗效尚需进一步随访。刘晓东 蔡珉巍 马童 涂意辉 张长青 2012中国骨与关节损伤杂志2012,27,2:19
2人工内侧单髁置换对膝关节伸屈过程中胫骨轴向旋转的影响显示文摘目的探讨CT三维成像研究人工关节置换前后胫骨轴向旋转的可行性,观察人工内侧单髁置换对胫骨轴向旋转的影响。方法采用螺旋CT三维成像技术,通过膝关节伸屈过程中股骨内外侧髁旋转轴心相对胫骨平台的前后移位,测量正常和人工单髁置换术后膝关节伸屈过程中胫骨轴向旋转,并比较两者之间的差异。结果正常成人5人,10个膝关节,CT三维重建测量结果:膝关节在30°、60°、90°和120°屈曲时,胫骨分别平均轴向内旋5.3°、3.3°、5.1°和11.1°,其结果与文献报道相同。人工内侧单髁置换治疗单室膝关节骨性关节炎10例(10个膝关节),膝关节在30°、60°、和90°屈曲时,胫骨分别平均轴向内旋5.4°、3.8°、4.7°。两组膝关节在0~30°、30~60°和60~90°屈曲时胫骨平均内旋元统计学差异(配对T检验,P〉0.05)。结论CT三维重建可以作为一种研究人工关节置换前后胫骨轴向旋转的手段,人工内侧单髁置换不改变膝关节伸屈过程中胫骨轴向旋转。张卫国 夏仁云 王小武 曹院国 2008中国骨与关节损伤杂志2008,23,3:8
3影像监视下的微创膝关节单髁置换术显示文摘目的探讨影像监视下的微创膝关节单髁置换术初步疗效与手术技术。方法回顾性分析2007年1月~2008年12月采用影像监视下的微创膝关节单髁置换术治疗38例(40膝)膝关节内侧间室骨性关节炎患者的资料,对患者术前、术后膝关节疼痛及关节活动度进行评估(HSS评分法),测量术后膝关节力线并与术前测量结果比较,分析术前影像监视下的适应证选择和术中影像监视下的手术操作。结果 36例(38膝)术后平均随访18个月(12~36个月),关节内侧间室疼痛症状明显减轻或消失,膝关节活动度达到平均120°(0~135°)。术后力线为平均内翻2°(0°~内翻5°),HSS评分由术前72分(65~85分)增至90分(80~95分),优良率达95%。结论影像监视下的微创膝关节单髁置换术会使术前病例的选择更规范,手术操作更精确,术后疗效更确切,是膝关节内侧间室骨性关节炎的有效治疗方法。蔡珉巍 刘晓东 薛华明 凃意辉 2010中国骨与关节损伤杂志2010,25,10:1
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